Основы диетического питания при дискинезии желчевыводящих путей

Диета и правильное питание при дискинезии желчевыводящих путей направлены на улучшение оттока желчи, создание щадящих условий для работы печени, а также нормализацию деятельности кишечника. Меню должно быть разнообразным по составу, но легко усваиваемым, содержать уменьшенное количество жиров и повышенное количество клетчатки. Диета соблюдается не менее полугода.

Читайте также: Разнообразная и вкусная диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции

Правила питания при дискинезии разного типа

Диета при дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) назначается врачом и неукоснительно соблюдается в течение шести-двенадцати месяцев. В этот период важно создать облегченные условия для работы печени, которая активно продуцирует желчь, а также стимулировать ее отток по желчевыводящим путям.

Нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям чаще всего происходит из-за отсутствия режима питания, прогрессирования заболеваний печени и желчного пузыря, злоупотребление алкогольными напитками. У взрослых может сначала воспалиться желчный пузырь, а потом уже нарушиться иннервация желчевыводящих путей. При этом дискинезия желчных путей может развиваться по двум типам: гипотоническому и гипертоническому. Если дискинезия развивается по гипотоническому типу, тонус гладкой мускулатуры, которой внутри покрыты желчевыводящие пути, снижен. При дискинезии по гипертоническому типу, наоборот, увеличен.

В обоих случаях принципы питания таковы:

• Меню должно быть сбалансированным, поэтому в него включается пища, содержащая белки, жиры и углеводы, однако количество жиров немного уменьшается по сравнению с количеством белков. При этом соотношение белков и жиров растительного и животного происхождения примерно равно. В день в меню должны присутствовать 80-90 граммов белков, 70-80 - жиров, 300-400 - углеводов (из них не более 40 граммов простых сахаров). Энергетическая ценность дневной порции еды должна составлять 1800-2000 кКал.
• Приемы пищи – каждые три часа. Диета предусматривает употребление 5-6 порций пищи, объемы которых не превышают размеры кулака. Благодаря небольшому размеру продукты быстро усваиваются и полностью расщепляются, а органам пищеварения не приходится тратить много энергии и синтезировать большое количество ферментов. Особенно это важно при обострении – тогда питание при дискинезии желчевыводящих путей должно, с одной стороны, стимулировать отток желчи, а с другой, обеспечивать организм всеми необходимыми элементами. Также диета при дискинезии желчного пузыря предусматривает выработку режима приема пищи – завтрак, обед и ужин должны употребляться в одно и то же время, чтобы желчный пузырь лучше вырабатывал желчь, и она поступала в кишечник в определенное время. Кроме того, режим питания позволяет предотвратить застойные явления в кишечнике, которые из-за нехватки желчи прогрессируют из-за нарушения переваривания пищи, разной по составу.
• Блюда в меню должны готовиться на пару или запекаться. Дискинезия желчного пузыря диета основана на употреблении паровых овощей в перетертом виде, паровых котлет, фрикаделек и суфле из куриного филе и постной рыбы, овощных и постных бульонов. Именно такая пища стимулирует отток желчи и предотвращает развитие запоров. Жареные блюда полностью исключаются из меню, так как они могут спровоцировать обострение. Запеченные блюда можно употреблять редко и не раньше, чем через две недели после обострения.
• В день нужно выпивать не менее 2 литров жидкости, которая препятствует накоплению желчи и предотвращает развитие запоров. Из напитков лучше всего помогают отвары из трав (2 столовые ложки сушеных трав заливаются литром кипятка и томятся на медленном огне в течение часа, после чего процеживаются), кисели, слабо заваренный чай без сахара и лимона, компоты из сухофруктов.

Дискинезия желчевыводящих путей питание также предусматривает употребление пищи, богатой клетчаткой. Благодаря последней нормализуется отток желчи, в ней снижается уровень холестерина. Кроме того, пищевые волокна размягчают каловые массы и стимулируют перистальтику кишечника, благодаря чему устраняются застойные явления. А еще клетчатка ощелачивает желчь, так что риск образования камней в желчном пузыре значительно снижается.

Читайте также: Стол 5 при удаленном желчном пузыре: диетическое меню и рецепты

Список продуктов

Диета при дискинезии желчных путей (также употребляется название стол №5) была разработана диетологом Певзнером. В числе задач стола №5 – уменьшение секреции желчи, повышение сократительной функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, предотвращение застоя и сгущения желчи, раздражение желчевыводящих путей и слизистой желудка.

Так что диетический рацион должен исключать продукты, в которых содержатся пурины, экстрактивные вещества, щавелевая кислота, эфирные масла, холестерин.

Как питаться при дискинезии: список запрещенных продуктов. На период диеты придется отказаться от:

• свежего хлеба и сдобы;
• жареного (блины, пирожки, оладьи), наваристых бульонов из рыбы;
• грибов, мяса и птицы (грибы во время диеты запрещены в любом виде);
• жирных сортов мяса, жилистого мяса (свинина, баранина);
• кулинарного жира и сала, жирной птицы (утка, гусь, жирная курица с кожей);
• острых и пряных овощей (редька, репа, редис, зеленый лук). А также чеснок в свежем виде, щавель, шпинат;
• бобовых, жареных и сваренных вкрутую яиц;
• субпродуктов (мозги, язык, почки, печень);
• колбас и копченостей, солений, квашеной капусты;
• мясных и рыбных консервов, приправ (перец, хрен, горчица, уксус);
• жирных сортов молока и кисломолочных продуктов (сметана, сливки, творог, кефир и ряженка);
• шоколада, изделий с кремом, мороженого;
• черного кофе, какао, крепкого чая;
• газированных и холодных напитков, кваса;
• фастфуда, сладких и кислых ягод и фруктов (финики, инжир, виноград, малина).

Разрешенные продукты включают:

Стол №5 предусматривает употребление:

• каш и макаронных изделий;
• фруктов и овощей в отварном или запеченном виде;
• хлеба из отрубей или ржаного;
• ягод сладких сортов в перетертом виде с малым количеством сахара;
• вегетарианских супов, отварного нежирного мяса (лучше курица или индейка)4
• отварной говядины и крольчатины;
• нежирных молочных изделий;
• куриных яиц (не более одного желтка в день, белков можно больше);
• меда (1 чайная ложка в день).

Читайте также: Правила диеты после холецистэктомии

Примерный рацион на день

• Завтрак – рисовая молочная каша, паровой омлет из двух белков, слабо заваренный зеленый чай без сахара.
• Перекус – творожная запеканка, стакан компота из сухофруктов.
• Обед – вегетарианский суп из овощей с двумя кусочками ржаного хлеба, отварное куриное филе (100 г), слабо заваренный чай с лимоном.
• Перекус – натуральный йогурт, с двумя кусочками бисквита с начинкой.
• Ужин – гречневая каша с кусочком сливочного масла, одно куриное яйцо всмятку, кисель.
• За час до сна выпить стакан нежирного кефира.

Читайте также: Правила диеты при заболевании желчного пузыря

Больше информации о дискинезии можно узнать из видео ниже.