Как питаться при сахарном диабете: стол 9

Питание на день рассчитывается в зависимости от степени гипергликемии (фото: Dialekar.ru)

Диета 9 при сахарном диабете назначается для нормализации углеводного обмена и предотвращения нарушения жирового обмена. Особенностью диеты номер 9 при сахарном диабете является умеренно сниженная энергетическая ценность за счет значительного ограничения углеводов (легкоусвояемых, простых) и жиров. Диабетическая еда должна быть без сахара, соли и холестерина, количество белков — в пределах физиологической нормы. Питание на день рассчитывается в зависимости от степени гипергликемии (клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой в 3,3-5,5 ммоль/л).

Содержание:

Особенности диеты 9 при сахарном диабете
Разновидности диетпитания
Продукты и их вклад в энергетический обмен

Особенности диеты 9 при сахарном диабете

Минимум жиров и углеводов в дневном рационе – главное правило диетотерапии (фото: diabet-expert.ru)

Стол 9 при сахарном диабете назначается врачом в соответствии с диагнозом (диета 9 – столы при сахарном диабете 1-го или 2-го типа), индивидуальными особенностями организма, сопутствующими заболеваниями.

Сам по себе сахарный диабет диагностируют редко. У большинства людей, особенно в возрасте после 40 лет, помимо диабета, диагностируют нарушения работы печени, атеросклероз, дисфункцию почек. Все эти нарушения являются прямым следствием сахарного диабета. Вот почему стол 9 при диабете показан как при нарушениях работы поджелудочной железы, так и других внутренних органах.

Одним из факторов, способствующих развитию заболевания, является переедание, избыточное потребление жиров и простых углеводов. В основе заболевания лежат расстройства углеводного обмена: плохая усвояемость глюкозы тканями, усиленное образование ее из жиров, белков и гликогена печени. Для диабетиков характерны нарушения жирового обмена и накопление в крови продуктов окисления жиров — кетоновых тел.

Главная задача диеты 9 при диабете состоит в минимизации количества жиров и углеводов в дневном рационе. Это вовсе не значит, что полный отказ от жиров и углеводов – это панацея от всех выше перечисленных заболеваний. Эти вещества девать никуда не нужно, они обязаны быть в 9 меню, иначе организм будет вынужден черпать энергию из белков, то есть из мышечной ткани. А это – прямой путь к саморазрушению.

Кроме того, диету 9 стол при сахарном диабете нужно правильно сочетать с приемом инсулина. Если диетический суп или гарнир съесть раньше или позже установленного срока, возможен резкий скачок уровня глюкозы в крови. Подробнее о диете 9 для диабетиков расскажем далее.

При сахарном диабете диета 9 основана на таких принципах:

Дробного питания. Заранее с врачом оговаривается, что можно и что нельзя, выбираются рецепты, составляется меню на неделю и каждый день. Каждые сутки калорийность диеты примерно одинаковая, меняется только состав продуктов. Дневной рацион диеты делится на пять-шесть приемов пищи, которые употребляются с интервалом в два-три часа.
Поддержание водного баланса в организме. Девятый стол для диабетиков предполагает прием двух литров жидкости в день. В противном случае при обезвоживании уровень глюкозы в крови повышается. Это может быть не только минеральная вода, но и настои из трав (из корня одуванчика, цикория, девясила, клубней топинамбура) и отвары (на основе хвоща, листьев и почек березы, толокнянки, цветков василька, листьев брусники), компоты и морсы.
Чем больше клетчатки, тем лучше. Диета при сахарном диабете изобилует изделиями из муки грубого помола, отрубями, свежими овощами, несладкими фруктами.
Энергетическая ценность рациона должна соответствовать потребностям больного. В зависимости от диагноза диета для диабетиков может включать от 1600 до 2300 кКал.
Количество белков, жиров, углеводов во время диеты должно быть сбалансированно. Это – в умеренных количествах растительные жиры (не более 30%), от 5 до 55% сложных углеводов, белки растительного и животного происхождения от 15 до 20%.
Рацион диеты обязательно нужно сочетать с умеренной физической нагрузкой (аэробные нагрузки в медленном или среднем темпе по 30-60 мин. три раза в неделю).
Для усиления чувства насыщения можно включать рацион диетысвежую и квашеную капусту, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры.

Разновидности диетпитания

Чтобы предотвратить дисфункцию печени, в рацион включают сою, овсянку и творог (фото: dietadiary.com)

Варианты девятого стола и рецепты зависят от диагноза. Так, сахарным диабетом 1-го типа страдают, как правило, молодые люди 19 лет и дети. В этом случае стол номер 9 (вариант б) достаточно калорийный, до 2300 кКал в день. Однако порции употребляются в строгом соответствии с приемом инсулина.

Еще один вариант диетпитания – стол №9а. Он показан для диабета 2-го типа и не зависит от приема препаратов. Суточный калораж диеты меньше, чем в предыдущем случае. Он составляет 1650 кКал в день исключительно за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и жиров. При этом все сладкие блюда и напитки должны быть приготовлены с использованием сахарозаменителей.

Поскольку при сахарном диабете нарушается работа печени, важно предотвратить ее дисфункцию. Для этого в рацион включают сою, овсянку, творог и исключают жареные блюда, жирные мясные и рыбные бульоны.

Продукты и их вклад в энергетический обмен

Разрешенными в диабете стол 9 считаются такие продукты:

изделия из цельного зерна;
колбаса с невысоким содержанием жиров;
рыба нежирных сортов;
мясо птицы, говядина, свинина, индейка, кролик;
зелень;
свежие овощи: капуста, кабачки, баклажаны, огурцы, тыква, помидоры, фасоль, зеленый горошек. А также перец сладкий, чечевица, морковь, свекла, картофель в ограниченном количестве;
свежие фрукты: яблоки, груши, лимоны, гранат, грейпфрут, персики. А также смородина, сливы, вишни, апельсины, малина, брусника, земляника;
крупы (овсяная, гречневая, пшено);
яйца — не более 1 шт. в день;
обезжиренные молочные продукты;
диетические кондитерские изделия в ограниченном количестве;
напитки — кофе, чай, молоко, фруктовые и овощные соки, отвары из трав (цветки и листья арники горной, спорыш, кукурузные рыльца, листья шалфея, листья и почки березы) и шиповника;
свежие салаты из овощей и фруктов с заправкой из оливкового масла, нежирной сметаны и домашнего йогурта, которые украсят даже праздничный стол.

Рассмотрим, почему важно включать в рацион те или иные продукты и их сочетания.

Белая фасоль	Содержит большое количество аминокислот (триптофан, валин, метионин, лизин, треонин, лейцин, фенилаланин, гистидин), витамины С, В, РР, цинк, калий, фосфор и железо. Употребляют как саму фасоль, так и отвар из ее стручков. Он снижает уровень сахара в крови на 30-40% и увеличивают диурез (объём мочи, образуемой за определённый промежуток времени). Для приготовления отвара взять 15 граммов измельченных створок фасоли, залить 200 мл кипятка, варить на медленном огне 10 минут, настоять до остывания, процедить. Принимать по две столовые ложки 3 раза в день, до еды
Гречневая каша	Практически не влияет на углеводный обмен, поскольку поддерживает уровень глюкозы на постоянном уровне, а не вызывает его скачкообразные подъемы, как это бывает при употреблении большинства продуктов
Нут	Содержит большое количество белков и витаминов, растворимой и нерастворимой клетчатки. Отличается низкими показателями гликемического индекса (ГИ) около 30, нормализует уровень сахара в крови. Нут добавляют в супы, гарниры, салаты и закуски
Тыквенные семечки	Насыщают организм клетчаткой, которая помогает в регулировании уровня сахара в крови больного
Грецкий орех	Можно использовать, как заправку для салата, вместо привычных бутербродов или просто в качестве добавки в различные блюда. Грецкие орехи нормализуют кислотную среду в желудке, препятствуют появлению и развитию атеросклероза, снижают уровень сахара в крови, содержат в своем составе вещества, помогающие избежать ожирения печени
Сорбит (натуральный сахарозаменитель)	Отличается низким содержанием калорий (2,6 кКал на 1 грамм против 4 кКал на грамм у простого сахара). Содержится в яблоках, рябине, абрикосах и некоторых других природных продуктах. Он не токсичен, в 2 раза менее сладкий, чем сахар и не влияет на уровень глюкозы в крови. Рекомендуется добавлять в чай, морсы, компоты, отвары и настои
Соевый соус и яблочный уксус	А также соевые продукты (соевое молоко, тофу). Соевый соус можно добавлять в салаты (не более столовой ложки в день). Яблочный уксус при диабете также разрешен – чайная ложка помогает снизить уровень сахара в крови

Что касается фруктов, далеко не все они разрешены при диабете. Во фруктах сконцентрировано больше всего клетчатки, витаминов и минералов. В то же время углеводы представлены преимущественно фруктозой и сахарозой, глюкозы практически не содержат. При диабете разрешены цитрусовые (грейпфрут, лимон, апельсин), яблоки, абрикосы и персики, груши, гранат, сухофрукты (курага, чернослив, сушеные яблоки). А также ягоды (вишня, крыжовник, черника, все виды смородины, ежевика).

С арбузом и сладкой дыней нужно быть осторожным (ломтик в день), так как в них содержится больше углеводистых компонентов.

Идеальный вариант для зимы – мандарины, грейпфрут и лимон. Они обладают низким гликемическим индексом (скорость, с которой содержащиеся в продукте питания углеводы усваиваются организмом и повышают уровень сахара в крови). Поэтому содержание в них углеводистых компонентов, которые влияют на уровень глюкозы крови, очень невелико. А еще они обладают антиоксидантными способностями, предотвращая негативное действие гипергликемии на клетки организма и замедляя прогрессирование осложнений диабета.

Запрещенные продукты:

конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдоба, варенье, мёд, мороженое и др.;
острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
перец, горчица;
алкогольные напитки;
виноград, бананы, изюм;
колбасные изделия;
майонез и сметана;
полуфабрикаты;
баранина и свинина;
молочные продукты с высоким содержанием жира;
жирный твердый сыр.

Сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.

Больше информации о диете при диабете можно узнать из видео ниже.