Диета при рефлюкс эзофагите: рекомендации специалистов, полезные продукты, ориентировочное меню

Современный ритм жизни не может не отражаться на самочувствии человека. Стрессы, плохая экология, неправильное питание, некачественная пища – эти и другие факторы становятся причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) очень распространена среди людей разного возраста. При гастральном рефлюксе происходит частый заброс содержимого желудка в пищевод, при ларингофарингеальном рефлюксе наблюдается попадание желчи в желудок. Лечить эзофагит нужно на ранних стадиях, но многие люди нарочно затягивают с посещением врача, не считая болезнь опасной. А ведь рефлюкс эзофагит чреват осложнениями: язва, гастрит, опухоли, ферментная недостаточность и др.

Читайте также: Диета – легкая победа над изжогой

Рефлюкс эзофагит: симптомы, лечение и диетотерапия

При нормальной перистальтике желудка в сутки у человека бывает 20-30 рефлюксов (забросы пищи в пищевод), но дискомфорта он не ощущает, поскольку это не болезнь. Рефлюкс можно считать заболеванием, когда нарушаются защитные механизмы: к примеру, происходит заброс желчи в желудок. Защита пищевода – это его слизистая оболочка, которая оберегает орган от воздействия кислот и ферментов, а также сфинктер, препятствующий частому попаданию содержимого желудка в пищевод. Если нарушается работа сфинктера, снижается тонус его мышц. Сфинктер остается частично или полностью открытым, и остатки еды беспрепятственно могут попадать в пищевод.

Дуоденогастральный рефлюкс появляется по причинам:

• Неправильное питание.
• Интоксикация организма.
• Стрессы и нервные перегрузки.
• Грыжа диафрагмы пищевода.
• Повышение давления в брюшной полости.
• Избыточная масса тела.
• Прием некоторых медикаментов.
• Язвенная болезнь.

Клинические проявления заболевания:

• Отрыжка с кисловатым привкусом (свойственна гастроэзофагеальному синдрому).
• Сложности при глотании и прохождении еды.
• Частый кашель в ночное время, у больных астмой обостряются приступы.
• Изжога после приема пищи.
• Боли в области грудины.
• Разрушение эмали зубов.
• Частое воспаление слизистой глотки и носа.
• Рефлюксную болезнь часто путают с другими заболеваниями из-за размытых симптомов. Не поленитесь и пройдите полное обследование у гастроэнтеролога

Врач ставит диагноз на основе опроса пациента, результатов анализов и ФЭГДС (метод фиброэзофагогастродуоденоскопии), рентгеновского обследования с контрастными веществами. Дополнительный метод – эзофагоманометрия (измерение давления в пищеводе) и электрокардиограмма (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы).

Первое, что назначает врач – это диета при рефлюкс эзофагите. Питаться нужно правильно и регулярно, иначе обострения будут преследовать вас постоянно. Также требуется медикаментозное лечение прокинетиками, антацидами (снижение кислотности), антисекреторными препаратами. Длительность терапии зависит от характера течения болезни: в среднем дуоденогастральный эзофагит вылечивается за 4-6 недель.

Читайте также: Особенности диеты при рефлюкс гастрите и эзофагите

Рекомендованная диета

Диета при ГЭРБ с эзофагитом строится на таких принципах:

• Дробное питание 4-5 раз в день, размер порции не более 250 г. Важно, чтобы последний прием пищи происходил не позже, чем за 3 часа до сна.
• Золотое правило питания при эзофагите пищевода – не переедать. Старайтесь есть медленно: центры мозга, ответственные за насыщение, активизируются только через 15 минут. Поэтому, если человек ест быстро, ему кажется, что он все еще испытывает чувство голода, и переедает.
• После приема пищи не рекомендуется лежать или сидеть, лучше совершить 15-минутную прогулку, которая позволит пище быстрее переместиться из желудка в кишечник.
• После еды не рекомендуется заниматься активными видами спорта, носить слишком тесную одежду – она  увеличивает давление в брюшной полости.
• Диета при эрозивном эзофагите назначается лечащим врачом. Специалист должен проконтролировать, не принимаете ли вы препараты, снижающие тонус сфинктера пищевода (седативные, снотворное, блокаторы и др.).
• При рефлюкс эзофагите диета должна состоять из легкоусвояемых продуктов. Обратите внимание на температуру готовых блюд: она должна быть в пределах 45-55 градусов, слишком холодная или горячая пища раздражает слизистую.
• Диета при эзофагите пищевода должна быть полноценной: в сутки человек должен получать не менее 80г жиров, 350 - углеводов и 180 - белков.
• Заведите пищевой дневник – так вы сможете заметить, какие продукты не по нраву вашему организму (наличие изжоги или отрыжки).
• Соблюдайте питьевой режим. Правильного питания при рефлюкс эзофагите недостаточно, в день вы также должны потреблять достаточное количество жидкости (не менее 2 литров).

В диету при рефлюкс эзофагите входить не должно:

• Газированные напитки, крепкий чай, кофе, какао, алкоголь.
• Острые приправы и пряности.
• Бобовые, грибы, капуста, репа, редька, шпинат.
• Копчености, маринады, соленья.
• Жирные продукты, консервы.
• Фастфуд, кетчупы, соусы, в том числе майонез.
• Кислые соки.
• Кислые фрукты и ягоды.
• Жареная пища.
• Сдобная выпечка, сладости.

В период обострения не рекомендуется употреблять в сыром виде овощи и фрукты

При дуодено гастральном рефлюксе диета включает:

• Нежирные кисломолочные продукты, ацидофильное молоко.
• Свежие перепелиные или куриные яйца (всмятку или омлет).
• Крупы (гречневая, манная, рисовая, овсяная).
• Вчерашний белый хлеб, сухарики, галетное печенье.
• Нежирные сорта мяса и рыбы.
• Овощи (в период обострения лучше варить или готовить на пару).
• Сладкие фрукты и ягоды.

Читайте также: Как устранить грыжу пищевода при помощи диеты

Ориентировочное меню

Таблица 1. Примерное меню на неделю

Читайте также: Особенности питания при раке пищевода на разных стадиях

Диетические рецепты не обязательно должны быть постными и невкусными. Это касается и блюд из рыбы, которая очень полезна и должна присутствовать в вашем меню. Попробуйте приготовить сочные рыбные котлеты по рецепту, предоставленному в видео ниже.