Диета при колите кишечника с диареей: меню для скорейшего выздоровления

Колит кишечника не только несет неприятности в виде недомогания и болей в животе, но и всегда сопровождается нарушением стула – либо запором, либо диареей, а нередко эти состояния чередуются. Любое из этих нарушений значительно ухудшает качество жизни и может стать причиной серьезных осложнений. В случае диареи меры нужно принимать немедленно, чтобы не допустить обезвоживания. Одним из основных элементов терапии при колите кишечника с диареей является диета. В этой статье мы расскажем, как правильно подобрать меню, чтобы выздоровление наступило скорее.

Читайте также: Диета при колите в период обострения: этапы выхода из кризиса

Опасности диареи при колите кишечника

Диареей в медицинской практике называют состояние, когда пациент имеет стул более трех раз в день, и за один раз при этом выделяется более 200 г кала (примерно в объеме стакана жидкости). Выходящие массы в этом состоянии, именуемом в народе поносом, имеют жидко-водянистую или кашицеобразную консистенцию, иногда с непереваренными кусочками пищи, бывают пенистыми, с элементами слизи или крови. Острая диарея длится несколько дней, хроническая – больше четырех недель.

Сама по себе диарея – это просто симптом, указывающий на проблемы в желудочно-кишечном тракте. Так, например, при заражении кишечника бактериальной инфекцией может нарушиться обмен некоторых важных микроэлементов, из-за чего вода устремляется в просвет кишечника и провоцирует обильный жидкий стул. Еще одна ее возможная причина - болезнетворные микроорганизмы могут повредить стенки толстой кишки и вызвать ее воспаление, сопровождающееся жидким стулом с примесями слизи, крови, белковых элементов. Диарея может стать следствием воспалительного процесса в кишечнике, при котором нарушается выработка ферментов, отвечающих за сгущение каловых масс. Усилить симптом может стрессовое состояние, из-за чего нарушается передача нервных импульсов, которые регулируют тонус и сокращение мышц, в стенках кишечника.

Однако диарея – это не просто симптом, который сигнализирует о каких-то внутренних заболеваниях, но и состояние, способное нанести сильный вред организму. Острая диарея опасна риском быстрого обезвоживания организма, которое может спровоцировать почечную недостаточность и токсический шок. Кроме того, с поносом вымываются из организма важные микроэлементы и витамины – особенно те, которые в нормальных условиях синтезируются в кишечнике (например, В12), что может стать причиной анемии, неврологических и сердечно-сосудистых расстройств. Диарея считается также провоцирующим фактором в развитии геморроя. Не следует забывать и о том, что диарея, прежде всего, представляет собой одно из проявлений серьезных заболеваний пищеварительной системы, требующих незамедлительного лечения.

Читайте также: Диета при колите с запорами: как облегчить состояние при задержках стула

Первая помощь при острой диарее: что нужно пить и есть

Первоочередными мерами при развитии острой диареи, независимо от причин ее возникновения, должно стать восстановление баланса жидкости, чтобы не наступило обезвоживание организма. Для этого используют аптечные формы солевых растворов, а при их отсутствии просто необходимо много пить – любой жидкости, которая нравится: вода (негазированная), зеленый чай, соки, морсы, компоты (не менее полутора-двух литров в день). Если сильная диарея сопровождает острую форму колита кишечника, то к ней добавляются и другие неприятные ощущения: начинает тошнить, колоть и болеть в животе, пропадает аппетит, беспокоит общая слабость, вздутие живота и горечь во рту. Нередко такое состояние протекает волнообразно – то с улучшением, то с возвратом неприятных симптомов.

Современные взгляды на диету при остром колите кишечника с диареей таковы, что даже при плохом самочувствии следует продолжать кушать, если есть аппетит, хотя меню нужно подобрать, безусловно, очень щадящее. Еда должна быть теплой, приготовленной на пару или отваренной, чтобы раздраженная толстая кишка не воспалялась еще сильнее, подаваться 5-6 раз в день небольшими порциями. В острой стадии колита с диареей следует включать в рацион больше продуктов с содержанием белка. Этот макроэлемент необходим для того, чтобы воспалительный процесс быстрее остановился, а вот количество углеводов, наоборот, лучше снизить.

Основной принцип питания на этапе острого колита с сильной диареей – приостановить понос, снизить болевые и другие неприятные ощущения, уменьшить остроту воспалительного процесса и снабдить организм необходимыми для жизнедеятельности питательными веществами. И только когда стул придет хотя бы в относительную норму, переходят к целенаправленному лечению причин, обусловивших сильную диарею, и диетотерапии для восстановления поврежденного кишечника.

Читайте также: Диета при энтероколите: рекомендации по питанию, разрешенные и запрещенные продукты и меню на неделю

Диарея при хроническом колите и принципы диетотерапии

При хроническом колите с диареей диетотерапия имеет две важные цели: во-первых, она направлена на то, чтобы смягчать раздражение воспаленных участков слизистой оболочки, стенок кишечника и ускорять их заживление, а во-вторых, диета должна свести проявления диареи к минимуму, чтобы улучшить качество жизни заболевшего. Обычно при обострении хронического колита с диареей назначают стол №4 по Певзнеру, который предусматривает невысокую энергоемкость ежедневного меню – около 1700 кКал. Калорийность рациона снижается за счет уменьшения в нем содержания жиров и углеводов, а вот белков должно быть не менее 70 г в день (причем большинство из них – животного происхождения). Пищу следует по возможности не солить в процессе приготовления и добавлять чуть соли в готовую еду, если очень нужно. Исключаются блюда, которые способны хоть как-то – механически или термически – усилить раздражение кишечника, спровоцировать процессы гниения или брожения, стимулировать секреторную деятельность. Исключается еда с любыми приправами, соленая, приготовленная на крепком бульоне или запеченная с корочкой. Следует отказаться от продуктов с содержанием растительных волокон, от кислых фруктов и ягод, молочных продуктов (за исключением нежирного протертого творога), крепких напитков вроде кофе или чая (разумеется, про алкоголь речь вообще не идет).

В меню включают жидкие и хорошо протертые блюда – отварные или паровые. Приветствуются овощные бульоны, заправленные хорошо разваренной рисовой крупой, мясные суфле или фрикадельки, сваренные на воде и протертые каши из риса, овсянки, гречки, кисели и желе из сладких ягод. Эти блюда должны стать основой меню при обострении хронического колита с диареей. По мере улучшения общего состояния и уменьшения поноса можно переходить к расширенному рациону – энергетическая ценность ежедневно съедаемой пищи повышается до 2500 кКал, ее достигают повышением количества в меню всех макронутриентов, в том числе углеводов (до 350 г в день). Однако питание по-прежнему остается дробным и щадящим.

Читайте также: Диета при хроническом колите: общие рекомендации и ориентировочное меню

Правила выбора меню при колите кишечника с диареей

Составляя меню для диеты, назначенной при колите кишечника с диареей, попробуем представить себе четыре группы продуктов и блюд, каждая из которых несет свое назначение в диетотерапии и обязательно должны дополнять друг друга в рационе.

Для уменьшения проявлений диареи. Блюда должны обладать свойством укреплять стул, замедлять движение пищевого комка по кишечнику. К таким блюдам относятся, например:

• пшеничные сухари;
• протертый творог;
• паровая рыба;
• кисели, морсы из черники, айвы, кизила.

Для снижения раздражения стенок кишечника. Блюда имеют обволакивающие, смягчающие свойства, например:

• слизистые каши на воде (овсяная);
• крупяные отвары (на основе рисовой крупы);
• масло из семян льна;
• желе из груш.

Для борьбы с воспалительным процессом. Это должны быть блюда с высоким содержанием белка:

• паровой белковый омлет;
• суфле или фрикадельки из говядины, телятины и курицы;
• протертая гречневая каша.

Для ускорения заживления воспаленных стенок кишечника. В эту группу включаем продукты, укрепляющие витаминно-минеральный баланс в организме:

• овощные бульоны;
• пюре из протертого яблока без кожуры, размятый банан;
• протертая сладкая груша;
• настой шиповника, морс из черной смородины;
• сладкие свежие соки, разведенные водой (за исключением виноградного, абрикосового, сливового).

На основе этих условно расставленных акцентов можно выбирать меню, компонуя в нем различные продукты, которые помогут остановить диарею, ускорят заживление воспаления в кишечнике и снабдят организм необходимыми питательными веществами для выздоровления. По рекомендации врача в ежедневный рацион добавляются витамины С и группы В.

Читайте также: Диета при колите кишечника: особенности питания при разных формах заболевания