Второй член группы витаминов Д – эргокальциферол считается одним из самых активных элементов в группе, потому что без него не обходится обмен микро- и макроэлементов, синтез гормонов и усвоение витаминов. А также работа эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем. Эргокальциферол синтезируется под воздействием солнечного света в коже человека и поступает с пищей. Его активность напоминает и витамин и гормон. Большой перечень важных функций, которые выполняет витамин Д2 в организме, выводит его на ключевые позиции в группе витаминов Д.

Общая характеристика, формы и названия вещества

Источником витамина Д2 в природе становится грибок, поражающий злаки и травы (фото: look.com.ua)
Источником витамина Д2 в природе становится грибок, поражающий злаки и травы (фото: look.com.ua)

Витамин Д2 в составе группы витаминов Д был впервые найден в тресковом жире, а немного позднее его удалось извлечь из растительного масла, которое облучили ультрафиолетовым светом. В природе за синтез эргокальциферола отвечают грибки, у которых в клеточных стенках содержится вещество-предшественник под названием эргостерол. Это органическое вещество из класса растительных стеринов способно под влиянием коротковолнового ультрафиолетового излучения преобразовываться в другие формы – люмистерол, прохистерол, и в конце длинной цепи превращений получается эргокальциферол.

С точки зрения химии эргокальциферол представляет собой несколько соединений, отличающихся количеством гидроксильных групп, но объединенных общими свойствами. Эмпирическая формула вещества – C28H44O. На вид это кристаллический порошок без цвета и запаха, который нельзя развести в воде, но легко растворить в эфире, ацетоне, спирте. Под влиянием света и тепла вещество окисляется и разрушается, хотя при высоких температурах остается стабильным.

С точки зрения биологии эргокальциферол работает и как витамин – поддерживает уровень фосфора и кальция в плазме и помогает макроэлементам всасываться, и как гормон – имеет рецепторы в тканях сердца, почек, кишечника, мышц, через которые влияет на работу органов. Чем выше потребность организма в кальции и фосфоре, тем интенсивнее он синтезирует витамин Д2. Либо извлекает из тканей печени, почек, подкожной жировой клетчатки, которые способны депонировать вещество.

Усвоение вещества

Попадающий с пищей витамин Д2 расщепляется в 12-перстной кишке в присутствии желчи и панкреатических ферментов. Затем всасывается в среднем и подвздошном отделах тонкого кишечника и соединяется с белками-переносчиками (альбумином, гамма-глобулином). В связанном виде витамин Д2 переносится в печень, где происходит его перевод в активную гормональную форму. Далее часть вещества депонируется в печени и почках, остальное отправляется к тканям и органам, которые в нем нуждаются.

Витамин Д2 сохраняется в организме примерно 19 дней, после чего остатки выводятся с желчью в кишечник для повторного всасывания и затем экскретируются с мочой и калом.

Проникновение и усвоение витамина Д2 через кожу немного сложнее: эргокальциферол синтезируется с участием солнечных фотонов, кожных липидов при необходимом участии кожного тепла. Концентрируясь в коже, витамин Д2 влияет на ее уплотнение и запускает процессы клеточного деления. Здесь он конкурирует с пигментом мелатонином, который тоже поглощает фотоны солнечных лучей. Из кожи синтезированный витамин Д2 всасывается в кровь и переносится в печень. Дальше процесс его активации аналогичен с тем, что происходит при всасывании из пищи.

Способность кожи концентрировать витамин Д2 снижается с возрастом и зависит от сезона и географической широты. Когда меняется угол падения солнечных лучей, уменьшается или увеличивается число попадающих на кожу фотонов, которые она может использовать для синтеза витамина.

Биологическая роль вещества: для чего необходим витамин Д2

Витамин Д2 препятствует развитию мускульной слабости (фото: fxmoneylab.ru)
Витамин Д2 препятствует развитию мускульной слабости (фото: fxmoneylab.ru)

Эргокальциферол участвует во многих биохимических процессах, происходящих в организме. Главная его роль, как и у других веществ из группы Д, состоит в регулировании усвоения важнейших минеральных макроэлементов – кальция и фосфора: улучшает их всасывание и не дает откладываться избытками, не допускает размягчения костей. Витамин Д2 необходим для контроля синтеза гормонов паращитовидной железы, которые способны вывести из организма фосфор с мочой.

У ВИЧ-инфицированных людей важным показателем состояния и способности сопротивляться инфекции выступает уровень эргокальциферола, поскольку вещество способствует выработке иммунных клеток.

Витамин Д2 нужен для предотвращения мускульной слабости, поскольку он препятствует накоплению в мышцах триглицеридов, снижающих силы. Это особенно актуально для пожилых людей.

Эргокальциферол вместе с другими активными элементами группы Д помогает открытию кальциевых канальцев в клеточных мембранах для регулирования обменных процессов. Клеточные рецепторы для этого есть в тканях сердца, мышц, хрящей. Имеются данные о способности витамина Д2 предотвращать активность провоспалительных медиаторов, с которыми связывают развитие аутоиммунных заболеваний.

Функции витамина Д2

Важнейшей функцией эргокальциферола как витамина называют контроль за усвоением кальция и фосфора. Кальциевые канальца, сквозь которые каждая клетка организма получает питательные вещества и выводит продукты жизнедеятельности, нуждаются в постоянном усвоении этого минерала из пищи и контроле, чтобы не допустить переизбытка. За этот процесс отвечает витамин Д2. Но поскольку это вещество обладает еще и гормональными свойствами, перечень выполняемых функций существенно расширяется:

  • обеспечивает правильное формирование скелета;
  • регулирует выработку иммунных клеток;
  • укрепляет мускульную силу;
  • регулирует кровяное давление;
  • способствует заживлению тканей сердечной мышцы, если случился окислительный стресс;
  • регулирует рост и дифференцировку клеток;
  • усиливает антиоксидантную защиту мозга;
  • отвечает за достаточную выработку инсулина;
  • участвует в обменных реакциях белков, жиров и углеводов;
  • регулирует синтез гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Имеются веские аргументы в пользу влияния витамина Д2 на нормализацию выработки гормонов, провоцирующих рак простаты. Этот витамин снижает скорость деления дуоденального эпителия, уменьшая риск развития опухолей 12-перстной кишки.

Нормы вещества для потребления и содержание в организме

Нормы для ежедневного потребления витамина Д2 колеблются в зависимости от возраста. Пожилые люди нуждаются в нем больше, беременные – меньше. В регионах с задымленной атмосферой или коротким световым днем дозировка витамина Д2 должна быть повышена.

Рекомендации всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по суточной потребности в витамине Д2 (в международных единицах), МЕ

Дети
0-12 месяцев 350
1-5 лет 400
6-13 лет 100
Подростки и взрослые
До 60 лет 300
Старше 60 лет 550
Женщины в период беременности 400

Имеются данные о том, что витамин Д2 способен проникать через плацентарный барьер и оказывать токсическое действие на плод, вызывая задержку внутриутробного развития. Поэтому назначение препарата беременным осуществляется только по показаниям. Во время грудного вскармливания необходимость дополнительной витаминизации определяется состоянием матери и малыша, преимущество отдается коррекции питания.

Дополнительный прием витамина Д2 рекомендован больным при длительной обездвиженности, людям, вынужденным работать в ночные смены и спать днем, офисным работникам с чрезвычайной загруженностью без возможности регулярных продолжительных прогулок, пациентам с хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы.

Содержание витамина Д2 в продуктах

Жирная морская рыба содержит много витамина Д2 (фото: gipertoniyawp.ru)
Жирная морская рыба содержит много витамина Д2 (фото: gipertoniyawp.ru)

Содержание витамина Д2 в продуктах невысокое, за исключением рыбьего жира и печени жирных сортов рыбы. Главный путь синтеза вещества – через кожу под действием ультрафиолета, но разнообразие рациона поможет восполнить недостаток при дефиците солнца.

Содержание витамина Д2 в некоторых продуктах, мкг на 100 г

От 300 до 1700 Рыбий жир, печень палтуса, печень трески, сельдь, макрель, скумбрия
От 50 до 400 Лосось консервированный, побеги люцерны, желток куриного яйца
От 20 до 160 Сливочное масло, яйца куриные и перепелиные, петрушка
От 40 до 60 Печень свиная, говяжья, фермерская сметана, сливки, молоко, кукурузное масло

Витамин Д2 разрушается при хранении продуктов на свету, долгой кулинарной обработке, размораживании и замачивании. Чтобы сохранить в еде витамин, надо не разваривать овощи, готовить в фольге, на пару или гриле, при варке опускать продукты сразу в кипяток, мясо и рыбу размораживать медленно и не вымачивать перед приготовлением.

Симптомы дефицита и переизбытка вещества в организме

Недостаток витамина Д2 различают врожденный и приобретенный. Первая форма связана с генетическим сбоем в синтезе почечного фермента для усвоения эргокальциферола и проявляется рахитом. Вторая объясняется недостатком рецепторов для восприятия вещества. Приобретенный недостаток витамина Д2 объясняется недостаточностью солнечного света, скудным питанием, болезнями желудочно-кишечного тракта. Еще одной причиной дефицита витамина Д2 ученые называют увлечение солнцезащитными кремами. Даже невысокий солнцезащитный фактор (SPF 8-15) прекращает выработку в коже витамина эргокальциферола.

У детей первыми признаками недостатка витамина Д2 становятся симптомы рахита – повышенная потливость, раздражительность, плохой сон и аппетит, медленное зарастание родничков. Дефицит витамина грозит костными деформациями груди, конечностей, черепа, нарушением роста зубов, ухудшением зрения и потерей массы тела.

Для взрослых сигналом о недостатке витамина Д2 служат крошащиеся зубы, искривление позвоночника из-за размягчения костной ткани. Длительный дефицит вещества несет риск остеопороза, депрессии, усиления сахарного диабета, появления злокачественных новообразований.

Передозировка витамина Д2 опаснее недостатка тем, что накопившийся в организме эргокальциферол токсичен и вызывает серьезные нарушения здоровья. Побочные эффекты избыточного приема препаратов витамина:

  • сухость и шелушение кожи;
  • тошнота и рвота;
  • жажда, чувство жжения в горле;
  • металлический привкус во рту;
  • воспаление глаз; учащение пульса;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Гиповитаминоз проявляется спазмами в брюшной полости, повышенным давлением, болью в костях, повышенной светочувствительностью глаз, аритмией и расширением границ сердца. Хроническая интоксикация большими дозами эргокальциферола грозит почечной недостаточностью, кальцинозом легких.

Лечение переизбытка витамина Д2 состоит в отмене препарата и резком ограничении в меню продуктов с кальцием. Если передозировка произошла от случайного приема большого количества препарата, надо промыть желудок, вызвать рвоту, принять слабительное и пить много воды. Признаки тяжелой интоксикации витамином Д2 требуют помощи в условиях стационара с диализом, введением препаратов витамина А и С, поддержкой работы сердца и почек.

Польза вещества

Эргокальциферол уменьшает шелушение кожи и облегчает течение дерматозов (фото: dietology-health.ru)
Эргокальциферол уменьшает шелушение кожи и облегчает течение дерматозов (фото: dietology-health.ru)

Витамин Д2 способен восстанавливать поврежденные оболочки нервов, улучшая проводимость нервных импульсов. Эргокальциферол полезен для профилактики остеопороза, предотвращает рост опухолевых клеток и метастазирование, используется в терапии лейкемии.

Витамин Д2 регулирует деление эпидермальных клеток и уменьшает шелушение кожи при ее повышенной сухости, вызванной дерматологическими заболеваниями, такими как псориаз, атопический дерматит. Одна из часто назначаемых терапевтических процедур при псориазе – пребывание на солнце или в солярии, чтобы вызвать уплотнение эпидермиса за счет выработки эргокальциферола.

Способность витамина предотвращать выбросы в кровь провоспалительных медиаторов позволяет смягчить течение некоторых заболеваний аутоиммунной природы – ревматоидного артрита, системной красной волчанки и рассеянного склероза.

Противопоказания к применению витамина В2

Препараты эргокальциферола противопоказаны, помимо повышенной чувствительности к компонентам, при некоторых заболеваниях:

  • гиперкальциемии;
  • органических поражениях сердечной мышцы;
  • язвенной болезни 12-перстной кишки;
  • острых воспалениях в почках и печени;
  • хронических почечных заболеваниях;
  • хроническом гепатите, циррозе печени;
  • туберкулезе легких в активной форме.

С осторожностью его рекомендуют при атеросклерозе и саркоидозе, хронической сердечной недостаточности, беременным женщинам старше 35 лет и пожилым людям.

Побочные действия

Если препарат принимается на протяжении длительного времени и высокими дозами (больше 2 недель подряд по 20 000 МЕ в день), то могут появиться побочные явления:

  • аллергические – зудящая сыпь, повышенная чувствительность;
  • нервные – головные боли, бессонница, депрессия, раздражительность;
  • обменные – кальциноз внутренних органов;
  • пищеварительные – тошнота и рвота, понос, потеря аппетита.

Общими нарушениями становятся слабость и лихорадка, частые мочеиспускания, боль в костях. Любые из побочных действий должны стать поводом отменить препарат и максимально ограничить поступление кальция с едой или лекарствами, посоветоваться с врачом о дозировке и форме препарата.

Особые указания

Младенцам витамин Д2 нужно давать в первой половине дня (фото: sovjen.ru)
Младенцам витамин Д2 нужно давать в первой половине дня (фото: sovjen.ru)

Очень важно соблюдать предписанные врачом дозы препарата и хранить его в прохладном темном месте, чтобы препарат не превратился в очень токсичное вещество. При длительном приеме надо регулярно контролировать уровень кальция и фосфора в крови, поскольку препарат обладает кумулятивными свойствами, исключить облучение кварцевой лампой.

Для детей до 1 года предпочтительное время приема препарата – утро. При раннем зарастании родничка надо посоветоваться с врачом о целесообразности приема витамина Д2. Недоношенным детям нужно назначать фосфаты одновременно с приемом препаратов витамина Д2.

С осторожностью рекомендуют витамин Д2 при гипотиреозе, сахарном диабете. Длительные передозировки витамина у беременной женщины могут обусловить рождение ребенка с аортальным стенозом, задержкой умственного развития, подавленной функцией паращитовидной железы.

Препараты с веществом

Эргокальциферол выпускается в разных лекарственных формах, что удобно врачу для выбора подходящей дозировки в терапевтических или профилактических целях. Это может быть:

  • раствор в масле, где одна капля содержит 625, 1250 или 5000 МЕ;
  • раствор в спирте, где в одной капле 4000 МЕ;
  • раствор в масле в капсулах по 500 и 1000 МЕ;
  • драже по 500 МЕ.

Спиртовой раствор рекомендуют редко, потому что спирт быстро испаряется и концентрация вещества неконтролируемо повышается, что может привести к передозировке.

Витамин Д2 можно найти в составе комплексных препаратов, где его комбинируют с кальцием и другими витаминами, в том числе группы Д: Витрум Кальциум, Фарматон.

Взаимодействие витамина с другими веществами

Витамин Д2, как и другие активные формы витамина Д, нейтрален по отношению к большинству витаминов и минералов. Он улучшает метаболизм фосфора и кальция, плохо сочетается с витаминами А и Е, затрудняя их усвояемость, но сам лучше всасывается в присутствии витамина К, некоторых витаминов группы В (цианокобаламина). Одновременный прием с препаратами других форм витамина Д повышается риск гипервитаминоза.

Ухудшают всасывание эргокальциферола минеральные масла, барбитураты, прием колестирамина, колестипола, глюкокортикоидов, противотуберкулезных препаратов. Одновременное назначение препаратов йода приводит к окислению эргокальциферола. Если принимать одновременно витамин Д2 и антацидные препараты, в крови начинают накапливаться минеральные соли, что грозит интоксикацией.

Показания к применению витамина Д2

Препараты витамина Д2 рекомендуются для скорейшего заживления переломов (фото: cx.aos.ask.com)
Препараты витамина Д2 рекомендуются для скорейшего заживления переломов (фото: cx.aos.ask.com)

Препараты эргокальциферола назначают детям для профилактики рахита и предупреждения рахитоподобных заболеваний. Показанием для приема витамина Д2 становятся остеопатии разного генеза, гиповитаминоз, мышечная дистрофия, артрит, различные дерматиты, поллинозы, системная красная волчанка, ревматизм.

Д2 рекомендуют при остеопорозе, замедленном заживлении переломов костей, в послеоперационный период после хирургических вмешательств на желудке и кишечнике.

Витамин показан при хронических заболеваниях печени, тонкого кишечника, нарушенной работе щитовидной железы, энтерите с синдромом нарушенного всасывания, при постменопаузе, повышенном риске развития сахарного диабета.

Общая инструкция к применению и дозировки

Витамин Д2 выпускается обычно в виде масляного раствора, одна капля из глазной пипетки содержит примерно 700 МЕ эргокальциферола.

Если врач не назначил другую схему, рекомендуется взрослым при подтвержденном гиповитаминозе по 1 капле препарата в день на кусочке сахара, независимо от приема пищи, при остеопорозе или травмах – по 4-7 капель в день. Курс лечения – 30 дней, через 3 месяца повторить. При беременности может быть рекомендован прием эргокальциферола с 30, 32-й недели срока по капле в день.

Детям для профилактики рахита назначают по капле через день с трехмесячного возраста на весь год. Малышам в неблагоприятных условиях (где мало солнца) препарат дают каждый день. Лечебная доза при первых проявлениях рахита составляет 4 капли в день. Рахит 2, 3-й степеней лечат суточными дозами 7-14 капель препарата. Курс лечение – 60 дней, при потребности его повторяют через 2 месяца.

Витаминные добавки в виде таблеток или капсул рассасывают, поэтому они предназначены взрослым или детям старшего возраста, которые уже в состоянии это сделать. Обычно 1 таблетка содержит дневную дозу вещества. Врач может корректировать дозу.

Раствор витамина можно применять наружно для ускоренного заживления трещин на коже и дерматозов. Раствор наносят на пораженное место2-3 раза в день две недели. Рекомендуется сочетать наружное применение с приемом таблеток или капсул.

Витамин для кожи и волос

Косметика с витамином Д2 укрепляет волосы, предупреждая их ломкость (фото: redsale.by)
Косметика с витамином Д2 укрепляет волосы, предупреждая их ломкость (фото: redsale.by)

Ослабленные, тусклые и ломкие волосы – это один из признаков недостатка в организме разных форм витамина Д, в том числе и эргокальциферола. Витамин Д за счет улучшения усвоения организмом кальция способствует укреплению волос, улучшает питание волосяных фолликулов, нормализует выделение кожного сала и предотвращает выпадение волос.

От синтеза витамина Д зависит плотность кожи, поскольку он ускоряет или тормозит деление эпидермальных клеток, отвечает за обновление эпидермиса. Косметические средства с витамином Д при нанесении на кожу способны активировать иммунную защиту клеток, восстанавливать нарушенные барьерные функции рогового слоя.

Косметику с витамином рекомендуют использовать для кожи с признаками возрастных изменений. Для иссушенной кожи, а также после агрессивных косметических процедур для ускоренного восстановления нарушенного эпидермального слоя.

Анализ на витамин Д2

Определить отдельно содержание эргокальциферола в крови сложно из-за его нестабильности. Поэтому, при подозрении на недостаток вещества необходимо сдать общий анализ крови на витамин Д. При необходимости исследование дополняют определением уровня мочевины и креатинина. Это необходимо, чтобы убедиться в непричастности почек к низкому содержанию витамина Д, а также контролем уровня кальция и фосфора в сыворотке крови.

Анализ назначается для выявления гипо- или гипервитаминоза Д, а также во время терапии препаратами витамина Д или кальция при остеопорозе, переломах или других заболеваниях, чтобы корректировать дозу. Кровь для анализа сдается натощак. Нормальным показателем в полученных результатах будет числиться значение в пределах 75-250 н/моль. Если 10-30 н/моль – уровень витамина Д низкий, если больше 250 – можно вести речь о переизбытке.

Симптомы недостатка витамина Д в организме, для чего он нужен и как его получить – подробнее в видео ниже.