Вы будете получать подборку полезных статей о здоровом питании, полезных упражнениях, а также проверенные диеты и скидки на курсы
Под витамином Д подразумевают группу биоактивных компонентов, но исследуют в основном только два из ее самых стабильных членов – эргокальциферол и холекальциферол. Однако первый из витаминов этой групп очень похож по свойствам на эргокальциферол, хотя в сочетании с другим стерольным производным крайне нестабилен химически и его действие на организм трудно классифицировать. Активность витамина Д1 плохо проявляется на фоне общего мощного влияния на организм группы витамина Д, но он выполняет свои необходимые функции в синергии с другими веществами группы.
Содержание:
Вещество, получившее название витамин Д1, было впервые обнаружено в жире тресковой печени. Оно представляет собой соединение в равных долях стероидных производных – эргокальциферола и люмистерола.
Биологическим предшественником эргокальциферола стал грибковый стерол под названием эргостерол (эргоста-5,7,22-триен-3-бета-ол). Он встречается в клеточных мембранах грибков, которые иногда поражают травы и злаки, а также обитают в организмах животных, где эргостерол играет роль холестерина в клетках.
Под воздействием солнечного коротковолнового УФ-облучения происходит превращение эргостерола сперва в люмистерол, а затем по длинной цепочке в эргокальциферол. Этот процесс протекает на уровне кожи и подкожной жировой клетчатки. При этом люмистерол выполняет функцию фермента, помогая эргокальциферолу всасываться в кровь.
Витамин Д1 поступает в организм человека через кожу и с продуктами питания. Эмпирическая формула люмистерола – С25Н43ОН, эргокальциферола – С28Н44О. Люмистерол выполняет функцию фермента при витамине В1 и обусловливает особые пути всасывания вещества в кровь: остальные члены группы усваиваются по гормональному пути. Только Д1 всасывается как витамины – с помощью фермента. Вещество не имеет цвета и запаха, устойчиво к нагреванию и воздействию щелочей.
Синтезированный в коже витамин Д1 поступает в организм и подвергается сложным двойным реакциям гидроксилирования в печени, почках и костной ткани. Там он превращается в активную гормональную форму и далее может взаимодействовать со специфическими клеточными рецепторами в более чем 40 тканях организма. В небольшом количестве витамин Д1 накапливается в жировой и мышечной ткани и расходуется по необходимости.
Среди витаминов группы Д витамин Д1 считается одним из наиболее важных регуляторов уровня кальция и фосфора в организме. Он отвечает за баланс минеральных макроэлементов и протекание обменных процессов с ними, за концентрацию электролитов в крови, всасывание воды и энергетический обмен.
Витамин Д1 участвует в поддержании минеральной плотности костной ткани и липидном обмене. Он необходим для регуляции клеточного роста, стимулирует дифференцировку клеток, принимает участие в иммунологических реакциях путем воздействия на лейкоциты и активацию их на местную защиту, поддерживает работу поджелудочной железы.
Отмечено участие витамина Д1 в снижении уровня артериального давления, улучшении кровотока, стимуляции роста волос. Как производное стероидов, витамин Д1 влияет на выработку холестерина и желчных кислот, участвует в регулировании работы сердечной мышцы.
Предполагается, что достаточная выработка витамина Д1 кожей позволяет снизить риск некоторых онкологических заболеваний (в частности, рака груди), затормозить рост злокачественных опухолей и их метастазирование.
Функции витамина Д1 похожи на те, что выполняет эргокальциферол, поскольку у него сходное химическое строение:
Витамин Д1 способен накапливаться в организме за летние солнечные дни, чтобы зимой при неблагоприятных световых условиях поддерживать функции, но с возрастом способность к накоплению у людей снижается.
Норма витамина Д1 зависит от возраста, региона обитания, образа жизни, возможности получать полноценное питание. Для пожилых людей норма повышается, потому что обменные процессы у них замедлены, физическая активность невелика, и они выходят из дома на улицу реже, чем молодые. Ежедневные нормы повышаются для тех людей, которые работают в ночную смену, живут в мегаполисе, редко выходят из офиса в силу напряженного графика работы.
Для определения нормы витамина Д1, за основу принимают суточную потребность в витамине Д, которая рассчитана в рекомендациях американских диетологов Dietary Guidelines recommendations for Americans (2010) для людей, мало бывающих на солнце.
Суточная потребность в витамине Д1 для разных возрастных групп, МЕ
| Дети | |
| 0-12 месяцев | 400 |
| 1-15 лет | 600 |
| Взрослые | |
| До 70 лет | 600 |
| Старше 71 года | 800 |
Для беременных женщин рекомендована суточная норма 400 МЕ, но это количество и форма препарата обсуждается врачом, как и продолжительность приема. При грудном вскармливании дополнительные препараты назначают исходя из подтвержденного анализами уровня витамина Д в организме женщины и самочувствия ребенка.
Дополнительный прием витамина рекомендуют лежачим больным, пациентам с хроническими заболеваниями печени, желудка и кишечника.
Нехватка витаминов группы Д в организме, как и витамина Д1, происходит из-за неполноценного питания либо отсутствия полноценной инсоляции, по причине нарушенного всасывания витамина из-за внутренних заболеваний или приема лекарств.
Наиболее часто страдают от нехватки витамина Д жители крупных городов, поскольку они редко гуляют, но даже во время прогулок получают мало солнечного света из-за смога в атмосфере, плотной городской застройки.
Признаками нехватки витамина Д1 у взрослых может стать сколиоз, постоянные проблемы разрушающихся зубов. Дефицит витамина проявляется остеопорозом, частыми депрессиями. Обострение сахарного диабета и злокачественный рост опухолей тоже провоцируются дефицитом витамина Д1.
У детей недостаток витамина Д проявляется развитием рахита, первые признаки которого – потливость, бледность кожи, нарушение аппетита и сна, а при усугублении дефицита деформируются кости черепа и грудной клетки, искривляются ноги, падает острота зрения, нарушается прорезывание и рост зубов.
Переизбыток витамина Д в организме даже опаснее недостатка, потому что высокая концентрация этого вещества токсична и способна стать причиной тяжелых осложнений с сердцем и почками. Легкий гипервитаминоз проявляется мышечными болями, жаждой на фоне сильной полиурии, потливостью. Для более серьезной интоксикации характерна тахикардия, рвота, стремительное похудение. При тяжелом отравлении витамином Д1 бледнеет и холодеет кожа, появляется одышка, сонливость сменяется судорогами, повышается давление, развивается аритмия.
Если не принять срочных мер, интоксикация может привести к острой почечной недостаточности и коматозному состоянию. При несильной передозировке лечение состоит в отмене препарата с одновременным употреблением большого количества жидкости, витаминов А и С, снижении кальция в рационе. Тяжелые формы передозировок лечат в стационаре путем введения препаратов, уменьшающих всасывание кальция из кишечника, проведения симптоматической терапии для поддержания сердца и почек.
Одна капсула рыбьего жира объемом 15 мл содержит двойную дневную норму витамина Д1 для взрослого. Много этого вещества в пряных травах – петрушке, листьях крапивы и одуванчика.
Содержание витамина Д1 в некоторых продуктах, мкг на 100 г
| Рыба | Грибы | Сыры, молочные продукты | ||||
| Печень палтуса | 2500 | Лисички | 5,3 | Бифидолакт сухой | 17 | |
| Печень трески | 375 | Сморчки | 5,1 | Сливочное масло | 1,5 | |
| Лосось | 25 | Вешенки | 0,7 | Сыр чеддер | 1,0 | |
| Шпроты в масле | 20 | Белые грибы | 0,2 | Молоко | 0,25 | |
| Скумбрия | 15 | Шампиньоны | 0,1 | Сметана | 0,15 | |
| Мясо | Яйца | Бобовые, травы | ||||
| Печень говяжья | 3 | Желток куриного яйца | 7 | Горох | 0,8 | |
| Печень свиная | 1,3 | Куриное яйцо | 2,2 | Укроп | 0,03 | |
| Баранина | 0,7 | Перепелиное яйцо | 1,4 | Пшеница | 0,02 | |
Витамин Д1 разрушается на свету, но устойчив к кулинарной обработке. При одновременном употреблении с продуктами чая, кофе, молока усвояемость витамина Д1 ухудшается, а в сочетании с растительными маслами – улучшается.
Как и другие биоактивные вещества группы Д, витамин Д1 отвечает за регулирование уровня кальция и фосфора. Без него невозможно построение костной и мышечной тканей. Благодаря витамину Д1 у детей нормально растут кости, нет проблем со зрением, они хорошо спят и кушают.
Витамин Д1 полезен для профилактики рахита и остеопороза, для быстрого заживления переломов. Он снижает риск возникновения атеросклероза, сахарного диабета, онкологических заболеваний.
Не назначают препараты с витамином Д1 при почечной недостаточности, некоторых заболеваниях печени, сложных органических патологиях сердца, тиреотоксикозе, активном легочном туберкулезе.
С осторожностью рекомендуют витамин Д1 при язвенной болезни кишечника, 12-перстной кишки, атеросклерозе, сердечной недостаточности, гипотиреозе.
Побочные явления при приеме препаратов с витамином Д1 выглядят как головная боль, повышение артериального давления, запоры, мышечные и суставные боли, полиурия.
Препарат будет неусвоенным, если одновременно с ним принимать средства для похудения, ингибирующие липазу, слабительные средства, препараты для снижения уровня холестерина.
Витамин Д1 не входит в перечень обязательно рекомендуемых для приема веществ, но если врач назначает прием, то маленьким детям нужно давать витамин в первой половине дня, желательно утром. Для малышей предпочтительны водные растворы витамина, потому что они лучше и быстрее усваиваются.
Если назначены по показаниям большие дозы препарата витамина Д, нужно пить его короткими курсами и постоянно контролировать содержание в крови и моче фосфора и кальция. Даже при очень низких дозах препарата может развиться гипервитаминоз, особенно у детей, на фоне повышенной чувствительности к веществу или если мать младенца принимала витамин во время беременности. При приеме витамина более 1800 МЕ на протяжении долгого времени у маленьких детей может случиться задержка роста.
Прием препаратов витамина Д исключает кварцевание и другие процедуры, вызывающие облучение кожи, во избежание гипервитаминоза. При неправильном хранении (в тепле и на свету) витамин Д может стать токсичным.
Для компенсации дефицита витамина Д1 используют препараты эргокальциферола либо комплексные препараты, содержащие разные формы витаминов группы Д. В зависимости от цели назначения, возраста пациента и с учетом его предпочтений (когда речь идет о профилактическом приеме) выбираются:
Обычно витамин в форме драже содержит 500 МЕ активного вещества. Капсулы бывают по 500 и 100 МЕ, масляный раствор можно подобрать по 625, 1250, 5000 МЕ на одну каплю в зависимости от процентного содержания вещества. Водный раствор аналогичен масляному, но намного быстрее всасывается и в большей мере концентрируется в печени.
Спиртовой раствор назначают редко из-за высокого риска передозировки препарата в связи с быстрым испарением спирта и концентрацией активного вещества.
Витамин В1 содержится в составе комплексных витаминных препаратов – таких как Русфар, Фарматон, vegan vitamin D, Кальций Седико.
Витамин Д и все его активные формы, в том числе Д1, улучшают усвоение кальция и фосфора, но при этом ухудшает всасывание витамина Е, так что при назначении обоих витаминов их надо принимать с перерывом в несколько часов.
Всасывание витамина Д1 и других представителей группы Д улучшается в присутствии витаминов В6 и В12, витамина К.
Известна конкуренция за фотоны ультрафиолета между пигментом кожи меланином и витаминами группы Д, поэтому при смуглой и темной коже витамин дольше вырабатывается и усваивается.
Ухудшают усвоение витамина Д1 антибиотики, слабительные и противосудорожные препараты, некоторые из витаминов группы В (тиамин, пиридоксин), бета-каротины. Со своей стороны, витамин Д1 усиливает всасывание препаратов с содержанием фосфора, магния.
Показаниями для назначения препаратов витамина Д, где содержится и витамин Д1, служат следующие заболевания и состояния:
Препараты витамина Д рекомендованы при синдроме нарушенного всасывания, любых заболеваниях, нарушающих усвоение витамина.
Отдельных лекарственных форм витамина Д1 нет. При необходимости врач назначает препараты эргокальциферола или витаминные комплексы с содержанием различных биоактивных форм витамина Д, в том числе и Д1.
Детям для профилактики рахита назначают с возраста 3-х недель по 1 капле через день на протяжении года, кроме лета. Для лечения рахита первой степени дают каждый день по 4 капли на протяжении 2 месяцев, при более тяжелых формах болезни допустимо давать от 7 до 14 капель в день.
Взрослым для профилактики рекомендуют 1 каплю в день, для лечения остеопороза – 4-7 капель в сутки на протяжении месяца, повторить курс лечения через 3 месяца. Во время беременности врач может рекомендовать с 30-й недели принимать каждый день по капле витамина. При гастроэнтерологических патологиях дозировку назначает врач индивидуально.
Препарат принимают в любое время, независимо от приема пищи, витамин капают на кусочек сахара (если это масляный раствор) или растворяют в чайной ложке воды (если препарат на водной основе). Витамин в капсулах с масляным раствором глотают после еды, запивая водой в большом количестве. Таблетки с витамином назначают взрослым и детям старше 6 лет, потому что их нужно рассасывать – по одной в день после еды.
Для уменьшения воспалительных процессов при дерматитах, опрелостях, солнечных ожогах, акне витаминный раствор наносится на чистую кожу 2-3 раза в день. Продолжительность лечения – от 5 до 14 дней в зависимости от динамики течения болезни.
Витамин Д и все его формы, в том числе Д1, называют экспортным гормоном, поскольку он транспортируется из кожи и печени, где был произведен, во все ткани организма. В коже он превращается в кальцитриол и отвечает за обновление эпидермиса, то есть определяет плотность кожи, восстанавливает барьерные свойства рогового слоя.
Благодаря активности витамина Д в восстановлении здоровой кожной микрофлоры.
Препараты с его содержанием рекомендуются при тяжелых формах акне и показывают хорошие заживляющие, восстанавливающие результаты.
Витамин Д включается в состав косметики для регенерации возрастной кожи, в средства для увлажнения и питания сухой, чувствительной кожи. Важную роль играет витамин Д в средствах для ухода за волосами – он способствует снабжению волосяных фолликулов жирными кислотами, которые укрепляют волос, питают его, предотвращают выпадение.
Лабораторный анализ крови не определяет отдельно каждое из биоактивных веществ в составе группы Д, а назначается для определения общего уровня витамина Д, хотя проводится по наиболее стабильному его метаболиту Д-25-гидрокси-холекальциферолу.
Для более подробного анализа рекомендуют дополнительно определить уровень в крови кальция и фосфора, содержание паратгормона. Референтным значением для витамина Д в крови (нормой) считается показатель от 30 до 250 нг/моль. При некоторых заболеваниях (например, гипопаратиреозе) показатель содержания витамина Д в организме может достигать 1250 нг/моль при нормальной суточной дозе его потребления. Результаты анализа оценивают терапевт и эндокринолог.
Причины недостатка витамина Д в организме и способы компенсации вещества из продуктов и препаратов – смотрите в видео ниже.
4,00Подпишитесь на нашу рассылку
Вы будете получать подборку полезных статей о здоровом питании, полезных упражнениях, а также проверенные диеты и скидки на курсы