Диабет 2-го типа диагностируется все чаще. В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие ожирение, подверженные частым стрессам. У пациентов еще вырабатывается инсулин, но несвоевременно или в недостаточных количествах. Если соблюдать правильную диету, выполнять несложные физические упражнения и принимать таблетки от диабета 2 типа, утраченное здоровье можно вернуть.

Читайте также: Памятка диабетикам — профилактика заболевания

Особенности лечения диабета

Препараты должны быть подобраны только лечащим врачом (фото: www.uab.edu)
Препараты должны быть подобраны только лечащим врачом (фото: www.uab.edu)

Сахарный диабет 2-го типа можно разделить на две подгруппы: гормонально зависимый и независимый. Иногда диагностируется пограничное состояние: сперва заболевание прогрессирует медленно, но при неправильном подходе к лечению переходит в инсулинозависимую форму. Проходящими видами диабета считаются: диабет беременных и диабет, вызванный неполноценным питанием.

Терапия проходит по следующей схеме:

1-й этап – диета.

2-й этап – диета и метформин.

3-й этап – диета + ЛФК + метформин.

4-й этап – диета + комплексное лечение + ЛФК.

У каждого препарата неповторимые фармакологические свойства. Системная абсорбция варьирует от 80 до 95 процентов. Полувыведение длится до суток.

Противопоказания к приему:

  • При выборе таблеток обращают внимание на индивидуальную реакцию организма и наличие аллергии на компоненты.
  • Если есть тяжелые заболевания почек и печени.
  • В период беременности и лактации.
  • При критических состояниях (кетоацидоз, кома, предкома).
  • Детям до 8 лет.

Большинство препаратов от диабета не сочетается с антикоагулянтами, нейролептиками, Миконазолом, Фенилбутазолом, этиловым спиртом. Прием препаратов обязательно нужно согласовывать со специалистом.

Все таблетки от сахарного диабета 2 типа можно разделить на следующие категории:

  • Сульфонилмочевина. Для диабетиков есть лекарства первого и второго поколения. Препараты первого (Orinase, Tolinase, Dymelor и др.) используются редко. Таблетки нового поколения легче проходят через клеточную мембрану и обладают высокой растворимостью в липидах. Оказывают сахароснижающее действие, усиливают секрецию инсулина. К новому поколению относят: Glucotrol, Amaryl, Micronase, DiaBeta, Гликлазид, Глибенкламид.
  • Бигуаниды. Эта группа препаратов усиливает секрецию инсулина, блокирует выброс сахаров печенью. Противопоказана при серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и печени (велик риск появления лактатацидоза). К этой группе относятся: Метформин, Сиофор, Авандамет, Метфогамма, Багомет, Риомет.
  • Тиазолининдоны — снижают инсулиновую резистентность, оказывают воздействие на жировую и мышечную ткань. К этой группе относятся Росиглитазон и Пиоглитазон. Влияют на сердечно-сосудистую систему, не рекомендованы людям в пожилого возраста. Эффект проявляется спустя 1-2 недели после приема.
  • Альфа-глюкозидазы ингибиторы. Они воздействуют на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и снижают всасываемость в кишечнике углеводов (крахмала, сахарозы, мальтозы). Группа представлена препаратами Миглитол и Акарбоза. Из-за побочных эффектов (расстройства ЖКТ) применяются реже.

Какие таблетки бывают для снижения сахара в крови:

  • Меглитиниды. К этой группе относится Натеглинид и Репаглинид. Они стимулируют работу поджелудочной железы, которая вырабатывает больше инсулина. Эти лекарства считаются глюкозависимыми, и эффект от их приема будет напрямую зависеть от количества глюкозы в крови.
  • Ингибиторы дипептилпептитазы-4 обладают схожим действием. К ним относятся Баета, Виктоза, Галвус, Янувия, Онглиза. Их назначают, если у пациента увеличено количество сахара в крови. Могут использоваться при комплексной терапии.

Таблетки от давления при сахарном диабете есть следующие:

  • Бето-блокаторы – показаны при лечении сердечной недостаточности, стенокардии, гипертонии. Практически не влияют на обменные процессы. Эта разновидность представлена препаратами Атенобене, Бидоп, Эмзок, Бикард, Атенол, Корвитол. Из минусов – увеличение инсулинорезистентности. Безопаснее Нибивал, Кориол, Атрам, Кардиостад, Небилет.
  • Сартаны – также защищают почки от вредного воздействия, снижают инсулинорезистентность. Можно отдать предпочтение лекарствам Вазар, Лозап, Лориста, Адвант, Кандекор и др.
  • Антагонисты кальция. Они блокируют кальциевые каналы, но не влияют на всасывание липидов и углеводов. Подходят для лечения гипертонии, осложненной ишемической болезнью сердца и стенокардией. Эта группа представлена препаратами Адалат, Леркамен, Амло, Коринфар Ретард. Из побочных эффектов – сильные отеки.

Читайте также: Гимнастика для диабетиков 2 типа: видео, комплекс упражнений, полезные советы

Инсулинотерапия

Инсулин показан, если диета и лечение не дает плодов (фото: www.cgb-nrd.ru)
Инсулин показан, если диета и лечение не дает плодов (фото: www.cgb-nrd.ru)

Если предписанная врачом диета не дает результатов, а эффект от медикаментов кратковременный, для лечения гликемии используется инсулинотерапия. Без нее не обойтись, если диабетик имеет серьезные заболевания сердечно-сосудистой и выделительной системы либо готовится к операции.

Инсулин разделяют на несколько групп:

  1. Ультракратковременного действия. Эффект длится до 4 часов. Самые распространенные препараты – Алидра, Хумалог, Новорапид.
  2. Кратковременного действия — до 8 часов. Это Актрапид, Хумулин, Инсуман.
  3. Среднего действия. Эффективны 12-17 часов. Протафан, Инсуман базал, Хумулин НПХ.
  4. Комбинированные: Хумалог Микс, Инсуман Комб, Хумулин МЗ.
  5. Пролонгированные (сутки и более): Лантус, Левемир.

Введение инсулиновых препаратов позволяет компенсировать нарушения углеводного обмена. Препараты для терапии подбираются индивидуально, с учетом особенностей пациента.

Читайте также: Диета при сахарном диабете 1 типа — о чем должен знать каждый инсулинозависимый диабетик

Список таблеток от диабета 2 типа

Большинство препаратов представлено в таблетированной форме (фото: www.yachist.ru)
Большинство препаратов представлено в таблетированной форме (фото: www.yachist.ru)

Препараты, которые стимулируют секрецию инсулина

Действующее вещество Препарат Прием в сутки Продолжительность действия
Глибенкламид Глимидстада, Манинил 1-2 раза 15-24 часа
Гликлазид Диатика, Диабефарм, Гликлазид, Глидиаб, Диабетон, Гликлада, Диабеталонг 1-2 раза 15-24 часа
Глимепирид Глимаз, Меглимид, Глюмедекс, Глемауно, Амарил 1 раз 24 часа
Глипезид Глибенс Ретард, Мовоглекен 1-2 раза 24 часа

Медикаменты, снижающие инсулиновую резистентность

Действующее вещество Препарат Прием в сутки Продолжительность действия
Пиоглитазон Актос, Пиоуно, Пиоглит, Амальвия, Пиоглар, Астрозон 1 раз 15-24 часа
Метформин Форметин, Сиофор, Багомет, Софамет, Ланжерин, Формит Плива, Метадиен, Нова Мет 2-3 раза 10-24 часа

Список нового поколения

Действующее вещество Препарат Прием в сутки Продолжительность действия
Агонисты (лираглутид, эксенатид) Виктоза и Баета (вводится путем подкожных инъекций) 1-2 раза 12-24 часа
Глиптины (линаглиптин, ситаглиптин, випдаглиптин, саксаглиптин) Янувия, Тражента, Галвус, Олглиза 1 раз 24 часа

К комбинированным препаратам, сочетающим 2 и более действующих веществ, относятся: Янумет, Амарил, Глибомет, Глюконорм, Галвус Мет, Метглиб, Глюкофаст и др. Их принимают 1-2 раза в сутки, длительность действия в среднем 24 часа.

Читайте также: Диета при сахарном диабете 2 степени: что можно, что нельзя

Обзор популярных медикаментов

Без консультации врача повышать дозировку строго запрещено (фото: www.nogotochie.ru)
Без консультации врача повышать дозировку строго запрещено (фото: www.nogotochie.ru)

Выбор таблеток от диабета 2 типа, список популярных препаратов:

  • Сиофор. Снижает инсулиновую резистентность и помогает контролировать чувство голода. Как правило, назначается препарат 500 мг, затем дозировка корректируется. Снижает нагрузку на поджелудочную железу. С осторожностью назначается пациентам в преклонного возраста.
  • Глюкофаж. Замедляет всасывание углеводов, улучшает работу поджелудочной железы. Выпускается в дозировке 500 и 850 мг. Усовершенствованной формой является Глюкофаж Лонг, ее принимают не 3, а 1 раз в сутки.
  • Баета, Виктоза. Выпускаются в виде шприца, достаточно делать подкожный укол один раз в день. Содержат специальные гормоны, стимулирующие функции поджелудочной железы. Укол рекомендуется делать за час до приема пищи.
  • Янувия. Препарат выпускается в дозировке 100 мг. Используется в качестве монотерапии или с другими препаратами. Активно снижает уровень сахара в крови, подавляет признаки диабета.
  • Галвус. Для лечения используют среднюю дозировку 50 мг. Назначают только по показаниям, поскольку неправильное использование медикамента может спровоцировать развитие диабета 1 типа.
  • Актос. Повышает чувствительность клеток к инсулину. Есть в дозировке 15-40 мг, схема лечения подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозой. Нельзя разжевывать или делить таблетки. Принимать после еды.
  • Форментин. В продаже есть дозировка 15-40 мг. Принимать после или во время еды. Нельзя принимать более 3г активного вещества, увеличивать дозировку может только врач.
  • Астрозон. Рекомендован пациентам, у которых наблюдается ожирение. Можно принимать в любое время суток. Выпускается в дозировке 15-30 мг. В некоторых случаях врач может повысить дозу до 45 мг. Снижает уровень сахара в крови, улучшает деятельность поджелудочной железы.

Читайте также: Какие витамины пить при сахарном диабете

Очень важную роль при диабете 2-го типа играет питание. Какие продукты полезнее диабетикам, и каким принципам составления рациона нужно следовать, смотрите в видео ниже.