Сбалансированная диета при диабете 1-го типа и рекомендации по меню на неделю

Диетическое питание при сахарном диабете 1-го типа считается одним из ключевых факторов немедикаментозной терапии, потому что оно помогает управлять заболеванием и обеспечивать контроль уровня сахара в крови. Помимо гликемической составляющей, диабетику необходимо контролировать поступление с пищей важных для жизнедеятельности макро- и микроэлементов, витаминов. Это непросто сделать из-за многих ограничений в выборе продуктов при первом типе диабета. Поэтому рекомендуется четкое планирование диеты при диабете 1 типа с меню на неделю, чтобы сбалансировать все нужные для организма элементы.

Читайте также: Диета при диабете в начальной стадии

Правила планирования питания при диабете 1-го типа

Суточная калорийность продуктов должна покрывать необходимые энергетические затраты организма (фото: wandas.spase)
Суточная калорийность продуктов должна покрывать необходимые энергетические затраты организма (фото: wandas.spase)

Важность правильно организованного питания для диабетиков состоит в том, что это позволяет держать под контролем самочувствие и не ощущать себя больным. Сахарный диабет 1 типа, согласно современной трактовке диабетологов — это состояние организма, при котором имеется хроническая гипергликемия. Ее нужно контролировать во избежание развития разных болезней, ассоциированных с диабетом. Высокий уровень глюкозы в крови опасен для диабетика тем, что из-за него возникают болезни сердца и сосудов, нарушения зрения и почечная недостаточность. Рационально спланированное питание при сахарном диабете 1 типа призвано взять под контроль гликемию, обеспечить нормальное протекание всех обменных процессов, снабдить органы и ткани нужными для жизни питательными веществами.

Планирование рациона начинают с расчетов необходимой энергетической ценности еды. Без энергии станут невозможными нормальные обменные процессы в организме. За точку отсчета берут среднюю суточную калорийность еды на килограмм веса. Для женщин это 20-25 кКал, для мужчин 25-30. Врач поможет скорректировать эту цифру в зависимости от возраста, уровня ежедневной физической активности и других обстоятельств.

Важно! Необходимая суточная калорийность еды рассчитывается исходя из массы тела, которая должна быть в норме у конкретного человека. Если имеется лишний вес, то количество калорий уменьшается

Калорийностью обладают любые продукты. Этот показатель может меняться в зависимости от способа приготовления пищи, поэтому общее меню и рецепты диабетических блюд надо рассчитывать наперед, чтобы сбалансировать рацион.

Еще одно важное правило планирования диеты – соблюдение равновесия между лекарствами, которые снижают уровень сахара в крови, и продуктами, которые его повышают. В этом поможет учет гликемического индекса (ГИ) продуктов, содержащих углеводы.

Таблица ГИ ряда продуктов (фото: uberstphoto.ru)
Таблица ГИ ряда продуктов (фото: uberstphoto.ru)

Гликемическую нагрузку следует распределять равномерно в течение дня, одновременно учитывая равноценность продуктов по содержанию белков и жиров, витаминов и минералов.

Читайте также: Особенности кухни и рецепты для диабетиков 1-го типа

Особенности диеты для диабетика с инсулиновой зависимостью

Диета при диабете должна сопровождаться разумной физической активностью (фото: powerelitetraining.com.au)
Диета при диабете должна сопровождаться разумной физической активностью (фото: powerelitetraining.com.au)

Для того чтобы диета при сахарном диабете 1 типа не вызывала паники из-за сложных подсчетов, эндокринологи советуют обратиться к специально разработанной системе питания по Певзнеру. Она рекомендована диабетикам, чтобы сбалансировать питание и предупредить риски сильных колебаний сахара в крови. Стол №9 полноценен по всем макронутриентам и не предполагает уменьшения массы тела. Его суточная энергетическая ценность колеблется в пределах 2600-2800 кКал. Диета 9 должна подкрепляться ежедневными физическими нагрузками. Хотя бы час следует посвятить ходьбе, танцам, плаванию, катанию на велосипеде и другим неинтенсивным кардиотренировкам.

По сравнению с питанием для здорового человека стол №9 содержит меньше углеводов. Их разрешено съедать в день до 300 г, причем на легкие быстроусвояемые углеводы отводится из этого количества, только 30.

Некоторые продукты с различными видами углеводов по скорости усвояемости

«Быстрые» углеводы «Медленные» углеводы
Сахар, мед, шоколад, конфеты Крупы (кроме манки и очищенного белого риса)
Сладкие напитки, в том числе чай и кофе с сахаром, фруктовые соки Мясо, рыба, птица, морепродукты, яйца (не желток)
Пиво, вино, крепкий алкоголь Цельнозерновой хлеб
Сдобная и слоеная выпечка Макароны из твердых сортов пшеницы
Кетчуп, майонез, большинство магазинных соусов Овощи (за исключением картофеля, моркови, свеклы)
Фрукты и ягоды, арбуз Бобовые, грибы

Рекомендованное количество белков на день составляет 120 г. При проблемах с почками врач может посоветовать это количество снизить. На жиры приходится 80-100 г, из них 2/3 должны быть растительными. Рецепты блюд для каждой трапезы подбираются так, чтобы распределить все полагающиеся белки, жиры и углеводы примерно поровну на весь день, например:

  • завтрак – 100 г перловки, кусочек сыра с цельнозерновым хлебом, кофе без сахара;
  • обед – 100 г овощного салата с оливковым маслом, 200 г щей, паровая котлета с отварной цветной капустой, кусочек хлеба, чай;
  • полдник – 2 столовые ложки творога, фруктовое желе без сахара;
  • ужин – тушеная капуста и отварная куриная грудка, чай.

На ночь допустимо выпить стакан кефира или ряженки, можно добавить кусочек хлеба, если по ночам случается гипогликемия.

Читайте также: Правильное питания при сахарном диабете

Нюансы питания при диабете 1-го типа

Диета при диабете 1-го типа предполагает четкий режим питания (фото: healthymundo.com)
Диета при диабете 1-го типа предполагает четкий режим питания (фото: healthymundo.com)

Диета номер 9 при сахарном диабете 1-го типа требует четкого соблюдения режима питания, чтобы иметь возможность правильно рассчитать инсулин и другие необходимые лекарства для коррекции гликемии между приемами пищи, перед и после физических нагрузок. Диабетикам рекомендуется садиться за стол каждые 3 часа. Этот срок считается оптимальным для усвоения углеводов, съеденных в предыдущий прием пищи. Однако врач может корректировать режим и наполнение каждой трапезы в зависимости от вводимого инсулина. К примеру, если пациенту назначен прием пролонгированного инсулина раз в день, то на протяжении дня инъецируется инсулин короткого действия. Прием пищи корректируется под инъекции: меню на неделю рассчитывается так, чтобы завтраки, обеды и ужины были сытными, а вторые завтраки, полдники и перекусы на ночь – легкими.

Практика показывает, что наиболее трудная часть диеты для диабетика – это отказ от сладкого, особенно если ранее человек не отказывал себе в лакомствах. Слишком сильный контраст между обильным поступлением глюкозы и резким ее ограничением становится сильной нагрузкой на мозг. Ему нужно время для того, чтобы освоиться с новой ситуацией и научиться высвобождать энергию из медленных углеводов, белков и жиров. Для того чтобы предотвратить срывы с диеты и риски гипергликемии, можно ввести в рацион стевию. Этот растительный продукт во многих странах считается отличным сахарозаменителем, потому что во много раз его слаще и при этом почти не содержит калорий.

Справиться с потребностью съесть что-нибудь сладкое помогут заранее подготовленные перекусы из разрешенных продуктов. Это могут быть 2-3 финика, инжира или кураги, 10 лесных или миндальных орешков (все это – норма на день, а не на раз).

Читайте также: Как распознать диабет: ранние признаки и диагностические критерии

Разрешенные продукты при диабете: формируем меню

Уровень глюкозы не повысится сильно, если в меню сочетаются белки, жиры и углеводы (фото: dietolog.pl.ua)
Уровень глюкозы не повысится сильно, если в меню сочетаются белки, жиры и углеводы (фото: dietolog.pl.ua)

Даже рекомендуемые и разрешенные диабетикам продукты могут по-разному влиять на гликемический уровень в зависимости от того, как блюдо приготовлено. Об этом надо помнить при составлении меню и контролировать глюкозу после приема пищи.

ГИ
Больше Меньше
Свежие фрукты и ягоды Замороженные или смешанные со льдом фрукты
Мелко молотое зерно или крупа Цельный зерновой продукт
Фруктовый выжатый сок Цельный фрукт
Отварные овощи Тушеные и обжаренные овощи
Картофельное пюре Картофель, сваренный «в мундире»

Если в один прием пищи включаются блюда с белками, жирами и углеводами, то ГИ углеводных продуктов будет ниже, чем если бы их съели отдельно. Поэтому рекомендуется для каждой трапезы предусматривать смешанное меню.

Разрешенные блюда, из которых можно сформировать меню диабетика на неделю

1-й завтрак Омлет, каша из перловки, гречки, овса, пшена. Сыр, сливочное масло, творожная запеканка
2-й завтрак Кусочек мяса, запеченного на гриле, постной буженины, хамона, яйцо всмятку.

Небольшой огурец, помидор, кусочек болгарского перца, капустная кочерыжка

Обед Суп овощной, капустник, борщ, уха.

Гуляш, паровые котлеты из рыбы и мяса, отварная или запеченная рыба и мясо, голубцы и перцы, фаршированные мясом без риса.

Тыквенная каша, морковная запеканка, овощное рагу, запеченный картофель

Полдник Творог, сырники, фруктовое желе без сахара, яблоко, апельсин
Ужин Запеченная рыба, отварная куриная грудка, индейка, говядина.

Овощной салат с оливковым маслом

2-й ужин Кефир, ряженка, натуральный неподслащенный домашний йогурт
Напитки Чай, кофе, шиповниковый отвар, фруктово-ягодный компот без сахара, овощные соки

Чем медленнее человек ест и чем дольше пережевывает пищу, тем ниже будет уровень сахара в крови после приема пищи.

Читайте также: Правильное питание при диабете: полезные продукты и особенности их употребления

Питание при трудностях с контролем гликемии

Продукты с растительной клетчаткой хорошо предупреждают гликемические перепады при диабете (фото: leveton.su)
Продукты с растительной клетчаткой хорошо предупреждают гликемические перепады при диабете (фото: leveton.su)

Для тех, кто только начинает привыкать к необходимости контролировать уровень глюкозы и рассчитывать разрешенный диабетику рацион, свойственно периодически попадать в ситуации гипо- или гипергликемии. Постепенно организм привыкнет к режиму введения инсулина и приему сахароснижающих препаратов, но на первых порах ему нужна поддержка за счет грамотно подобранной диеты.

Чтобы исключить риск резко развивающейся гипергликемии после еды, надо выбрать из всех разновидностей углеводов те, которые содержат много пищевых волокон. Например, любые виды капусты, листового салата, перловая крупа. Растительные волокна способны создавать в желудке обволакивающую среду и замедлять всасывание глюкозы, поэтому ее уровень в крови не подскочит резко. При этом придется хотя бы на время полностью забыть о «быстрых» углеводах в виде сахара, меда, фруктов и соков. В рецепты блюд, где обычно подразумевался сахар, включать порошок стевии, которая не влияет на уровень глюкозы крови.

Для того чтобы легче было контролировать свое состояние, рекомендуется на завтрак, обед и ужин съедать не более чем по 70-80 г углеводов, а в перекусах между ними – не более 20-25 г. В противном случае даже самые современные сахароснижающие препараты не смогут удержать стабильность уровня глюкозы.

Если в течение рабочего дня удается получить только три полноценных приема пищи, то между ними обязательно надо делать перекусы, иначе сахар в крови может резко снизиться. Так же опасность подстерегает, если рабочий день заканчивается спортивной тренировкой или другой физической нагрузкой, фуршетом с алкогольными напитками. Гипогликемия может настигнуть человека даже ночью, если не проконтролировать перед сном уровень сахара и не принять меры по его стабилизации. Перед сном допустимо съесть кусочек хлеба, чтобы подстраховаться от гипогликемии, обусловленной выпитым вином. В случае резкого падения уровня глюкозы в крови всегда нужно иметь под рукой что-то из «быстрых» углеводов, особенно эффективны сладкие напитки – чай, кофе с сахаром, фруктовый сок.

Читайте также: Рецепты для диабетиков, которые помогут понизить сахар в крови

Что такое стол № 9 и почему он предназначен для диабетиков? В чем особенности диеты при сахарном диабете 1-го типа? Подробности об этом в видео ниже.