Проблемы с кишечником: щадящая диета №4 и меню на неделю

Диета 4 при заболеваниях кишечника назначается в период обострения болезней кишечника или непосредственно после операции на нем. За счет пониженного количества жиров и углеводов снижается нагрузка на слизистую, благодаря чему можно предотвратить развитие воспаления и уменьшить процессы брожения и гниения. Существует несколько видов диеты №4 в зависимости от симптомов заболевания.

Читайте также: Диета при расстройстве кишечника: общие рекомендации, выбор продуктов и меню

Содержание:

Чем опасны болезни кишечника

Колит и гастрит зачастую появляются одновременно (zdrav.kz)
Колит и гастрит зачастую появляются одновременно (zdrav.kz)

Заболевания кишечника встречаются у каждого второго человека. Провокаторами могут быть вредные привычки, хроническая усталость, прием некоторых препаратов. Это преимущественно антибиотики и слабительные. Кишечная инфекция – это бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Нарушение кровоснабжения кишечника (чаще всего у пожилых людей). Отсутствие режима питания (злоупотребление мучным и животными жирами, пряностями и алкоголем, увлечение монодиетами). Дисбактериоз кишечника, пищевые аллергии, гельминты (глисты). Химическое отравление (свинцом, мышьяком), наследственные факторы.

Чаще всего болезнь затрагивает не только кишечник, но и желудок. При этом у ребенка или взрослого могут диагностировать «синдром раздраженного кишечника» (сокращенно СРК) или колит. Первое заболевание представляет собой расстройство пищеварения, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями, с поносами или с запорами, а также сильным метеоризмом.

При колите воспаляется внутренняя (слизистая) оболочка толстого кишечника. При этом поврежденный орган отекает, из-за чего нарушается его моторика (сокращение) и выработка слизи. В самых тяжелых случаях у больного может развиться непроходимость кишечника.

По мере развития болезни, если вовремя не перейти на стол номер 4, на слизистой могут образовываться язвочки и эрозии. К выше описанным симптомам добавляется дефекация с кровяными сгустками, императивные позывы, острая боль во время опорожнения мочевого пузыря.

Колит может протекать в острой и хронической форме. Острый длится недолго, но бурно, хронический — долго и вяло. Очень часто речь идет не только о кишечной, но и о желудочной инфекции. Заболевание сопровождается воспалением тонкого кишечника (энтероколит) и желудка (гастрит). Так что диета 4 при заболеваниях кишечника меню на неделю назначается как при заболеваниях кишечника, так и при повреждении желудка.

Во время обострения появляются такие симптомы:

  • периодическая боль в разных частях живота. В начале болезни спазм начинается через 1-2 часа после приема пищи, по мере развития – во время опорожнения кишечника. Болевые симптомы могут исчезать после посещения туалета;
  • повышенное газообразование. Появление этого симптома связано с нарушением перистальтики, следствием которого является брожение и гниение. Переваренная пища плохо выводится наружу, поэтому по мере ее накапливания в кишечнике усиливается брожение;
  • нарушение стула. Приступы сильной диареи чередуются с длительными запорами. При этом больной ощущает слабость, вялость, апатию. Диагностировать недуг можно по каловым массам, которые меняют свою форму и цвет (в виде гранул, водянистой смеси, лент);
  • императивные (ложные) позывы, тошнота, мышечные спазмы, отрыжка. А также головная боль, ухудшение аппетита, болевые ощущения в спине, изжога.

По мере выздоровления, когда применяется диета номер 4, болевые симптомы могут полностью исчезнуть, а о заболевании будут напоминать только повышенный метеоризм и быстрое насыщение после приема небольшой порции пищи.

Читайте также: Диета при хроническом колите: общие рекомендации и ориентировочное меню

Особенности стола №4

Молочные продукты исключаются из рациона (Область 45)
Молочные продукты исключаются из рациона (Область 45)

Диетический рацион номер четыре предусматривает прием нормального количества белка, но ограничение жиров и углеводов до нижней границы нормы. Такой подход позволяет минимизировать химическое и механическое воздействие на воспаленную слизистую.

Четвертый стол могут использовать дети и взрослые. В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний (энтероколит, гастрит) и стадии назначают стол №4а, 4б или 4в. У каждого из них есть свои особенности, но большинство рекомендаций относительно приготовления блюд и режима питания одинаковы. Они состоят в следующем:

  1. Химический состав дневной нормы пищи: поваренной соли не более 6 г (если больше, может быть запор), ретинола 2 мг, тиамина 4 мг, рибофлавина 4 мг, аскорбиновой кислоты 100 мг, никотиновой кислоты 30 мг, кальция 0,8 г, фосфора 1,6 г, магния 0,5 г, железа 0,015 г.
  2. Энергетическая ценность дневного рациона составляет 2000 кКал. Соотношение белков, жиров и углеводов составляет 90, 70 и 250 г соответственно.
  3. В день необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости.
  4. Во время лечения кишечника нельзя употреблять копченые, жирные и острые продукты, твердую, содержащую нерастворимую клетчатку или слишком сухую пищу (чтобы не было запоров).
  5. Готовить блюда практически без соли и сахара. Любые специи исключить (они повышают секрецию пищеварительных ферментов). Основные способы приготовления – на пару или запекание.
  6. Пищу употреблять в жидком, полужидком или протертом виде. Каши можно только на воде с небольшим кусочком масла (до 20 г).
  7. Запрещены все продукты, которые могут спровоцировать брожение и гниение (в том числе свежие фрукты, овощи, зелень и ягоды).
  8. От молочных продуктов, вызывающих брожение, придется временно отказаться. Молоко разрешено только самостоятельно, не более 1 стакана в день. Категорически нельзя употреблять каши, сваренные на молоке. Связано это с тем, что молоко не расщепляется в желудке, а только в двенадцатиперстной кишке. В то же время оно тормозит выделение пищеварительных ферментов. Так что любая пища, попавшая в желудок вместе с молоком, надолго остается в желудке, из-за чего появляется ощущение тяжести.
  9. Объем порций сокращается до размера кулака. В день питаться не менее пяти раз.

Следует помнить, что при таком рационе организм получает минимум, необходимый для процессов жизнедеятельности. Долго при таком питании он не продержится, так что при первых признаках восстановления деятельности кишечника через три-пять дней, назначается стол № 2 или № 5а.

Читайте также: Диета при энтероколите: рекомендации по питанию, разрешенные и запрещенные продукты и меню на неделю

Варианты диеты №4

Задача диеты – уменьшить вздутие и брожение (Янтарный Остров)
Задача диеты – уменьшить вздутие и брожение (Янтарный Остров)

Рацион для лечения расстройства кишечника бывает трех типов: 4а, 4б и 4в. Обычно их применяют один за другим.

Стол 4а (2-5 дней) предназначен для предотвращения процессов брожения. Поэтому из ежедневного меню исключаются все продукты, которые провоцируют брожение. К ним относят супы с крупой и овощами, крепкие и жирные бульоны, жирное мясо, рыбу и птицу, мясные и рыбные консервы, молочные продукты, крупы, бобовые, свежие овощи, фрукты и ягоды, сладкое, кофе и какао с молоком, газировку и холодные напитки.

Энергетическая ценность диеты составляет 1600 кКал (120 г белков, 50 г жиров, 140 г углеводов).

Стол 4б (1-2 недели) предназначен для периода обострения, а также при нарушении работы поджелудочной железы, желудка, печени и желчевыводящих путей. Данный рацион менее строгий, однако, также направлен на минимизацию химического и механического воздействия на слизистую. В этом случае в рацион включаются блюда и продукты, богатые танином (черника, крепкий черный чай, какао, натуральные красные вина).

Энергетическая ценность диеты составляет 2700-2900 кКал (100 г белков, 100 г жиров, 350-400 г углеводов).

Рацион 4в (1-2 недели) рекомендован в период ремиссии (выздоровления) для подготовки желудка и кишечника к нормальному питанию. Он также назначается для лечения болезней поджелудочной железы, желудка, печени и желчевыводящих путей.

Энергетическая ценность рациона составляет 2900-3140 кКал (100-110 г белков, 90-100 г жиров, 400-450 г углеводов). В меню вводятся сладости, какао и кофе с молоком, свежие овощи (100-200 г в день), фрукты и ягоды, молочные продукты, каши на молоке и тушеные овощи.

Читайте также: Правила приема активированного угля при метеоризме

Примерное меню на неделю

Диета № 4а (при усилении диареи):

Завтрак – белковый омлет на пару, жидкая манная каша на воде, слабо заваренный чай.
Перекус – творог обезжиренный (100 г) без сметаны и сахара, компот из сухофруктов.
Обед – суп-пюре из овощей, паровые тефтели с рисом, кисель.
Перекус – отвар из шиповника, 3-4 сухарика из белого хлеба.
Ужин – рыбное суфле, вермишель отварная, слабо заваренный чай.

Диета № 4б

Завтрак – рыба на пару, пюре картофельное, протертая рисовая каша, слабо заваренный чай.
Перекус – творог обезжиренный (100 г) без сметаны и сахара, компот из сухофруктов.
Обед – кусочек твердого сыра (30 г), куриный бульон с морковью и картофелем, запеканка из куриного филе и гречневой каши, отвар из трав.
Перекус – отвар из шиповника, запеченное яблоко, кусок подсушенного белого хлеба.
Ужин – морковная запеканка с творогом, слабо заваренный чай.

Диета № 4в

Завтрак – каша овсяная на молоке, омлет белковый на пару, чай с молоком.
Перекус – творог нежирный, компот из сухофруктов, банан.
Обед – суп с цветной капустой и куриными фрикадельками, отварной рис, филе индейки запеченное.
Перекус – запеканка из тыквы и творога (200 г).
Ужин – рагу из цветной капусты, кабачков, картофеля, моркови и зеленого горошка, чай, черника свежая.

Читайте также: Диета при болях в желудке и кишечнике

Больше информации о диете можно узнать из видео ниже.