Полноценная и безопасная диета для инсулинозависимых диабетиков

Впервые столкнувшись с диагнозом сахарный диабет, многие люди впадают в панику от необходимости контролировать свое питание, рассчитывать количество разрешенных продуктов. Однако со временем, освоившись с построением диабетического рациона, многие отмечают его позитивное влияние на организм за счет отказа от перееданий и неполезных блюд. Диета для всех инсулинозависимых диабетиков, вне зависимости от наличия избыточной массы тела, предполагает строгий контроль углеводов, но при этом должна содержать все необходимые организму питательные вещества.

Причины, по которым диабетику необходима диета

Диета при инсулинозависимом диабете позволяет контролировать гликемию и наполнять рацион полезными продуктами (фото: homesteadrecruiters.com)
Диета при инсулинозависимом диабете позволяет контролировать гликемию и наполнять рацион полезными продуктами (фото: homesteadrecruiters.com)

Инсулинозависимый тип сахарного диабета развивается в том случае, когда клетки поджелудочной железы по каким-то причинам не в состоянии вырабатывать нужное организму количество инсулина. Этот гормон необходим для того, чтобы глюкоза – основной источник энергии для всех тканей и органов, смогла проникнуть сквозь клеточные мембраны. Инсулинозависимый диабет – это состояние, когда без дополнительного введения инсулина возникает риск накопления в крови огромного количества не использованной клетками глюкозы, что опасно для жизни.

Глюкозу мы получаем из съеденных или выпитых продуктов либо из собственных жировых запасов. Эти запасы формируются, когда в организм поступает с едой больше углеводов, чем в настоящий момент требуется для поддержания жизни. Тогда молекулы глюкозы вступают в реакции с жирными кислотами и образуют триглицериды, которые откладываются в клетках жировой клетчатки.

Питание для диабетика – это ключевой фактор, требующий контроля, поскольку для нормального самочувствия нужно точно знать, сколько инсулина требуется ввести для расщепления и усвоения поступившей с едой глюкозы. Если расчет будет неверным, возникает риск гипер- или гипогликемии. Наиболее простой и эффективный способ избежать гликемических колебаний при инсулинозависимом диабете – это диета, в которой учитываются продукты, влияющие на содержание сахара в крови, а также их количество и режим поступления.

Еще один важный фактор диабетического питания, который помогает контролировать диету – наполняемость рациона. Ограничение некоторых углеводсодержащих продуктов неизбежно ведет к потере привычных источников витаминов и минералов, а предварительное планирование своей диеты позволяет найти им замену, сделать свое питание полноценным и полезным.

Принципы питания при инсулинозависимом диабете

Питание при инсулинозависимом диабете должно быть полноценным по витаминам и микроэлементам (фото: aos.iapublishinglabs.com)
Питание при инсулинозависимом диабете должно быть полноценным по витаминам и микроэлементам (фото: aos.iapublishinglabs.com)

Главные принципы построения питания при инсулинозависимом сахарном диабете – это безопасность и полноценность выбранного меню. Безопасность заключается в возможности полностью контролировать, сколько было съедено продуктов с содержанием углеводов. А также, были эти углеводы «быстрыми» или они усваиваются медленно, каким количеством вводимого инсулина и сахароснижающих препаратов следует сопроводить съеденные блюда, чтобы избежать резких скачков уровня глюкозы в крови. Полноценное питание при инсулинозависимом диабете означает необходимость выбирать особенно тщательно продукты с необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами, чтобы ограничения в углеводах не привели к дефициту других важных для жизни веществ. Еще один принцип питания при инсулинозависимом диабете – регулярный контроль уровня глюкозы в крови после приема пищи. При необходимости, нужна коррекция дозы инсулина. Контроль поможет вычислить индивидуальные предпочтения в продуктах и блюдах, которые доставляют удовольствие и при этом не требуют дополнительной инсулиновой поддержки. Среди других факторов, о которых необходимо помнить при разработке диабетической диеты, важны следующие:

  • питаться следует 5-6 раз в день, три полноценных приема пищи сочетают с тремя перекусами – такой режим позволяет легко рассчитать нужную инсулиновую поддержку;
  • от сахара лучше отказаться в пользу сахарозаменителей, свести к минимуму «быстрые» углеводы и отдавать предпочтение медленноусвояемым;
  • включать в рацион продукты с большим количеством растительной клетчатки, которая замедляет всасывание в кишечнике глюкозы;
  • помнить о высоком риске сердечно-сосудистых осложнений при диабете и ограничивать в меню блюда, богатые холестерином, одновременно увеличивая количество липотропных продуктов.

Все планируемые в меню на день углеводы желательно распределить примерно поровну на каждый прием пищи. При этом нельзя забывать и о белках – их должно быть в рационе не менее 30% и жирах – на них приходится около 10%.

Разрешенные и нежелательные продукты в меню диабетика

В список разрешенных продуктов при инсулинозависимом диабете входят медленноусвояемые углеводы (фото: pro-zdorov.ru)
В список разрешенных продуктов при инсулинозависимом диабете входят медленноусвояемые углеводы (фото: pro-zdorov.ru)

Диета при инсулинозависимом сахарном диабете, на самом деле, не предполагает категорических запретов на какие-либо продукты, если человек умеет полноценно контролировать уровень глюкозы и вводить инсулин для погашения гликемических скачков. Однако сильные колебания сахара в крови способствуют развитию многих диабетических осложнений, поэтому врачи рекомендуют составлять диету для инсулинозависимых диабетиков, исходя из разрешенных и нежелательных перечней продуктов.

Допустимость или нежелательность блюд при диабете зависит от содержащихся углеводов. Только они способны повышать уровень сахара. От употребления белков и жиров он не колеблется. Если у диабетика 1-го типа нет избыточной массы тела, то в его меню можно пренебречь понятием калорийности, поскольку оно представляет собой объем полученной энергии после употребления того или иного продукта и не имеет отношения к содержанию глюкозы в крови.

Некоторые типы продуктов по видам углеводов, допустимых при диабете 1-го типа

«Быстрые» углеводы «Медленные» углеводы Неусвояемые углеводы
Хлеб и сладкая выпечка, кондитерские изделия, сухофрукты, большинство свежих фруктов и ягод, белый рис, мюсли, алкоголь Грибы, крупы, горох, фасоль, орехи, картофель, выпечка из цельнозерновой муки, несладкие фрукты и ягоды Капуста любого вида, отруби, кожура от овощей и фруктов, цельные зернышки семечек

«Быстрые» углеводы бывают необходимы, если нужно как можно быстрее улучшить состояние при гипогликемии. Особенно эффективны в таких ситуациях горячие сладкие напитки. В ежедневном меню диабетика такие углеводы входят в перечень нежелательных, им лучше предпочесть «медленные» источники, которые высвобождают глюкозу постепенно и снабжают клетки нужной энергией, не провоцируя при этом гликемических скачков.

В перечень разрешенных и даже рекомендованных продуктов входят овощи, мясо и рыба, другие продукты без содержания углеводов, но при этом несущие организму нужные для жизни белки и жиры, макро- и микроэлементы, витамины. Сюда же включаются источники неусвояемых углеводов – продукты, богатые растительной клетчаткой, которая замедляет всасывание в кишечнике любого сахара.

Правила построения рациона при инсулинозависимом диабете

Правильное сочетание продуктов и их обработка снижают скорость всасывания глюкозы при диабете (фото: menunedeli.ru)
Правильное сочетание продуктов и их обработка снижают скорость всасывания глюкозы при диабете (фото: menunedeli.ru)

Для того чтобы максимально учесть поступающие с едой углеводы, диабетикам 1-го типа рекомендуют пользоваться подсчетом на основе хлебных единиц (ХЕ). При такой системе расчетов питание получается полноценным, разнообразным, а считать съеденные углеводы несложно.

За единицу отсчета принимают кусочек хлеба толщиной примерно в 1 см. В нем содержится примерно 10-12 г углеводов, которые способны повысить уровень глюкозы в крови на 1,5-1,9 ммоль/л.

Количество некоторых продуктов, соответствующее 1 ХЕ

Продукт Количество
Каша 2 столовые ложки
Макароны отварные 1,5 столовых ложки
Мука 1 столовая ложка
Горох, фасоль, чечевица отварные 7 столовых ложек
Молоко 1 стакан
Картофель 1 средний плод
Морковь 3 крупных корнеплода
Свекла 1 крупный плод
Фруктовый сок ½ стакана (виноградный – 1/3 стакана)
Яблоко, апельсин, груша, персик 1 плод
Абрикос, мандарин, слива 3-4 небольших плода
Грейпфрут, банан ½ плода
Малина, земляника, черника, смородина 1 чашка объемом около 150 мл

За один прием пищи, сопровождающийся инъекцией короткого инсулина (завтрак, обед, ужин), разрешено съедать углеводов не более чем на 7 ХЕ, а если уровень сахара в крови нестабилен – не более 2-3 единиц. Во время перекусов между основными приемами пищи допустимо съесть углеводов объемом в 1 ХЕ, не вводя дополнительного инсулина, если нет гликемических колебаний.

Подбирая рацион при инсулинозависимом сахарном диабете, нужно помнить о влиянии способа приготовления пищи на скорость всасывания углеводов. Чем сильнее разварена еда, тем быстрее поднимется уровень сахара в крови. Сочетание углеводов с белками и жирами в одном приеме пищи замедляет всасывание глюкозы, и это надо учитывать при планировании питания.

О влиянии способов обработки продуктов на уровень глюкозы крови, о правильном выборе блюд и других особенностях диеты при инсулинозависимом диабете смотрите в видео ниже.