Как похудеть при сахарном диабете и улучшить свое самочувствие

Сахарный диабет заставляет кардинально пересмотреть не только содержимое рациона, но и многие привычки, ставшие образом жизни, потому что контролировать теперь нужно и уровень сахара в крови, и показатели массы тела. Напольные весы входят в жизнь диабетика так же плотно, как и глюкометр, ведь избыток веса напрямую влияет на усвоение глюкозы, восприятие клетками инсулина и общее самочувствие. Поэтому вопрос о том, как похудеть при сахарном диабете, если цифры на весах показывают значения, сильно превышающие норму, становится очень актуальным.

Читайте также: Похудение для диабетиков 2 типа: особенности диеты, рекомендации, меню

Причины избыточной массы тела при диабете

Избыточный вес при диабете ухудшает самочувствие и повышает риск осложнений (фото: youllberight.com)
Избыточный вес при диабете ухудшает самочувствие и повышает риск осложнений (фото: youllberight.com)

Избыточный вес при диабете – типичное явление и мало зависит от наличия или отсутствия резистентности к инсулину. Для сахарного диабета 1 типа на ранних стадиях не характерно наличие жировых отложений у пациента, поскольку чаще всего болезнь развивается в молодом возрасте. Но с течением времени диабетик даже на инсулине начинает постепенно полнеть, а причиной становится малоподвижный образ жизни на фоне нарушений пищевого поведения.

При сахарном диабете 2 типа лишний вес часто бывает одной из причин развития заболевания. Дело в том, что при ожирении повышается концентрация в крови свободных жирных кислот, они ухудшают связывание инсулина клетками и одновременно усиливают выработку глюкозы печенью. В результате развиваются инсулинорезистентность и гипергликемия, причем часть избыточной глюкозы используется для очередного пополнения жировых запасов. Особенно опасны для больных диабетом отложения висцерального жира (вокруг органов брюшной полости), поскольку отсюда жирные кислоты напрямую направляются в печень и нарушают метаболические процессы, ускоряя развитие атеросклероза и других диабетических осложнений.

Лишний вес становится настоящей ловушкой, поскольку из-за него развиваются сердечно-сосудистые заболевания, мешающие диабетику активно заниматься спортом, а без разумной физической активности невозможно похудеть и снизить инсулиновую нагрузку. Иногда пациенту с диабетом 2 типа не обойтись без консультации с психологом о том, можно ли похудеть при сахарном диабете, потому что привычное пищевое поведение с большими порциями калорийной еды не удается скорректировать самостоятельно. Однако снижение массы тела даже на 5% при инсулинорезистентном типе диабета позволяет существенно уменьшить сахар крови, а на ранних стадиях болезни диета для похудения помогает добиться полной компенсации и вернуть уровень глюкозы к норме.

Читайте также: Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением: правила, рекомендации, меню на неделю

Стратегия похудения: планы и предостережения

План похудения при диабете поможет держать под контролем рацион, активность и достижение намеченных результатов (фото: learning.omnivistahealth.com)
План похудения при диабете поможет держать под контролем рацион, активность и достижение намеченных результатов (фото: learning.omnivistahealth.com)

Похудение при сахарном диабете многими пациентами воспринимается скептически. Они уверены, что эндокринные нарушения обусловливают замедленный обмен веществ, и бороться с организмом, накапливающим вес, бесполезно. Действительно, обменные нарушения при диабете приводят к тому, что человеку нужно для поддержания жизни меньше энергии, и даже совсем небольшое количество еды покрывает эти потребности, поэтому при сахарном диабете похудение требует усилий. Обмен веществ замедляется, но не может вообще не существовать, и нужно просто учитывать этот фактор при расчете, сколько энергии тратится и какое ее количество возможно получить из продуктов.

Для диабетиков для похудения следует принимать во внимание и то, что болезнь часто мешает поддерживать необходимую физическую активность, особенно при имеющемся ожирении и связанных с ним сердечно-сосудистых нарушениях. Из-за этого меняется баланс между расходованием и накоплением энергии, приходится корректировать рацион в сторону уменьшения порций и их калорийности. Помнить нужно и о том, что лишний вес – стрессозависимое состояние. Чем сильнее стресс, тем меньше энергии старается расходовать организм и тем выше риск замедления обменных процессов.

Для похудения при сахарном диабете нужно составить четкий план – выбрать диету и наметить желаемые результаты, а также полезно вести дневник, в котором регулярно отмечать:

  • время каждого приема пищи (даже перекуса);
  • объем съеденного (в том числе в хлебных единицах);
  • принятые дозы инсулина и сахароснижающих препаратов;
  • виды физической активности и затраченное на нее время (даже прогулку);
  • свое самочувствие в течение дня.

Характер диеты и уровень физических нагрузок определяется только совместно с врачом, который поможет подобрать надлежащее лекарственное сопровождение, в том числе с учетом сопутствующих болезней, и будет корректировать дозировки по мере снижения массы тела.

Читайте также: Низкоуглеводная диета при диабете: принцип, правила, рекомендации

Принципы питания для похудения при диабете

В меню для похудения диабетик должен включать любимые продукты из перечня разрешенных (фото: pora-na-dietu.ru)
В меню для похудения диабетик должен включать любимые продукты из перечня разрешенных (фото: pora-na-dietu.ru)

Для тех, кто сомневается, можно ли похудеть при диабете, напомним, что независимо от наличия заболеваний, влияющих на обмен веществ, организм не будет накапливать жировую массу, если затраты энергии сбалансированы с поступающими калориями, и начнет сжигать накопленные запасы, если энергетические потребности немного повысятся.

Диетологи рекомендуют некоторые общие правила для похудания, которые помогут перенести ограничения в питании без дополнительных стрессов:

  • в меню обязательно должны входить любимые продукты и блюда из разрешенного диабетику перечня;
  • не стоит заставлять себя есть невкусное, лучше найти приятный для себя и невредный заменитель;
  • меню надо определить заранее, а не наполнять наугад (съел – посчитал), чтобы соблюдать баланс белков, жиров и углеводов на каждый прием пищи;
  • каждый раз при снижении массы тела корректировать дневную калорийность рациона в сторону уменьшения.

Помимо общих правил, врач поможет дополнить программу похудения индивидуальными рекомендациями в зависимости от типа диабета и принимаемых лекарств, но есть и некоторые общие принципы диабетического питания:

  • на протяжении дня должно быть 5-6 приемов пищи небольшими порциями;
  • калорийность рациона рассчитывается для конкретного человека в зависимости от его роста и веса, возраста и уровня активности, самочувствия и принимаемых препаратов, сопутствующих заболеваний;
  • обязательно равномерное распределение на весь день пищи, физических нагрузок, приема лекарств, чтобы избежать колебаний сахара;
  • необходим четкий подсчет гликемического индекса продуктов в меню, количества углеводистых блюд на каждый прием пищи, дозы инсулина в соответствии с питанием.

Очень важно при похудении соблюдать водный баланс, поскольку при уменьшении жировых отложений высвобождается много токсинов, и для их выведения нужно достаточное количество воды. В процессе снижения веса желательно пить не менее 2 л в день.

Читайте также: Правила составления низкоуглеводной диеты при диабете 2 типа и меню на неделю

Физическая активность – важный фактор похудения для диабетика

Разумные физические нагрузки при диабете необходимы для снижения массы тела (фото: weightlossrumor.com)
Разумные физические нагрузки при диабете необходимы для снижения массы тела (фото: weightlossrumor.com)

Любые физические нагрузки повышают чувствительность тканей к инсулину и заставляют организм интенсивнее потреблять глюкозу, вот почему худеют диабетики от умеренных спортивных занятий при любом типе заболевания. Однако различия сахарного диабета 1 и 2 типов нужно учитывать при планировании нагрузки.

Для больных с инсулинзависимым типом болезни практически нет ограничений в выборе любимого вила спорта, если правильно корректировать затраченную энергию введением инсулина. Перед тренировкой нужно поесть как обычно, а через 2 часа съесть еще что-нибудь с энергетической ценностью в 2-3 хлебные единицы. Если планируется физически активное мероприятие на целый день (например, туристический поход), уменьшают утреннюю дозу инсулина и берут с собой еду, способную покрыть 7-8 хлебных единиц. Хорошее средство от предотвращения гипогликемии при долгих нагрузках – термос со сладким чаем.

При диабете 2 типа нужно учитывать часто сопровождающие его тучность и ожирение. Эти факторы значительно ограничивают стартовые возможности для нагрузок, чтобы не навредить сердцу и суставам. На начальном этапе программы похудения в режим дня включают обязательные пешие прогулки в течение часа – сперва в небольшом темпе, затем с ускорением и снова в нормальном темпе. Постепенно к такой интервальной ходьбе добавляют несложные движения для рук и ног, силовые упражнения с килограммовыми гантелями. Очень важно поддерживать равномерность и регулярность физических нагрузок – заниматься надо каждый день. Кроме того, со временем организм адаптируется к нагрузкам, так что нужно менять вид занятий.

Дополнительным расходом энергии могут стать активные игры с ребенком и даже уборка в доме. На свежем воздухе и при ярком свете калории расходуются быстрее, чем в помещении (в том же спортзале).

Читайте также: Гимнастика для диабетиков 2 типа: видео, комплекс упражнений, полезные советы

Диеты для похудения при диабете

Диеты для диабетиков отличаются набором продуктов и калорийностью, учитывают сопутствующие болезни (фото: pervii.ucoz.net)
Диеты для диабетиков отличаются набором продуктов и калорийностью, учитывают сопутствующие болезни (фото: pervii.ucoz.net)

Первая задача для озабоченных тем, как похудеть при диабете – выбор наиболее подходящей диеты. Выбирать ее надо обязательно вместе с врачом, потому что при некоторых сопутствующих болезнях и состояниях любая диетотерапия подлежит корректировке. Так, например, при сердечно-сосудистых заболеваниях часто ограничивают потребление соли, проблемы с почками заставляют пересмотреть количество белка в меню, а нарушения в работе кишечника вынуждают тщательно отбирать крупы и овощи. Дополнительно врач учитывает и количество сахароснижающих таблеток, инсулиновых инъекций, другую специфичную терапию, от которой зависит подбор диетического меню.

Одна из наиболее часто рекомендуемых при диабете диет – низкокалорийная. Ежедневная энергетическая норма при такой диете для похудения составляет около 1800 ккал. Основу диеты составляют «медленные» углеводы из круп и цельнозернового хлеба, белковые продукты. Разрешено в день съедать:

  • 400 г фруктов, ягод и овощей,
  • пол литра кисломолочных продуктов,
  • 300 г мяса, рыбы и творога;
  • 200 г круп и картофеля.

Другая часто используемая при диабете диета – низкокалорийная, которую особенно советуют людям с избыточным весом. Специфика этого вида диеты в том, что калории в меню считать не обязательно, но от ряда продуктов придется совсем отказаться. Запрет налагается на любые «быстрые» углеводы, включая фрукты и фруктовые соки, мед, выпечку, а также на картофель и некоторые из очищенных круп. Ограничивают орехи, творог и йогурт, но разрешают постные мясные продукты, которыми даже можно перекусывать. Они дают ощущение сытости и помогают не сорваться на вредные сладости.

Процесс снижения веса должен контролировать врач, потому что резкое похудение при диабете может оказаться не признаком успешной борьбы с весом, а тревожным симптомом прекращения выработки инсулина поджелудочной железой, из-за чего источником энергии для клеток стала жировая и мышечная ткань. Своевременная коррекция диеты и лечения поможет избежать опасного осложнения.

Читайте также: Как питаться при сахарном диабете: стол 9

Витамины, помогающие похудеть

Витамины для диабетиков могут обладать свойствами, позволяющими снизить вес (фото: stopping-web.ru)
Витамины для диабетиков могут обладать свойствами, позволяющими снизить вес (фото: stopping-web.ru)

Некоторые препараты от диабета, представляющие собой витаминные добавки, отлично помогают бороться с избыточным весом. Их действие обычно основано на включении витаминно-минеральных комплексов с хромом и цинком – веществами, влияющими на выработку инсулина и усвоение глюкозы. Хорошую эффективность показывает при диабете 2 типа пиколинат хрома, который значительно уменьшает тягу к сладкому и притупляет аппетит. Помогают бороться с лишним весом и такие витаминные противодиабетические препараты для похудения как Свелтформ плюс, KG-Off Фэт Абсорбер, которые снижают тягу к мучному и сладкому, активизируют процессы сжигания жира в организме.

Важный фактор в борьбе диабетиков с избыточным весом – витамин Д3. Доказано, что дефицит этого витамина значительно повышает риск инсулинорезистентности, нарушает толерантность к глюкозе и становится одним из факторов усиления сахарного диабета 2 типа. Если в организме недостаточно витамина Д, нарушается баланс между гормонами, которые отвечают за накопление и сжигание жира. Чем меньше солнечных лучей получает больной диабетом 2 типа, тем хуже синтезируется в его организме витамин Д и тем труднее избавиться от избыточных жировых отложений. Если все же существуют обстоятельства, мешающие получать витамин естественным путем, врач может назначить аптечные формы витамина Д для диабетиков – например, Мега, Минисан, в некоторых случаях допустимы и капсулы рыбьего жира.

Читайте также: Какие витамины пить при сахарном диабете

Препараты для похудания при диабете

Препараты для снижения веса при сахарном диабете можно принимать только под контролем врача (фото: pediatriya.info)
Препараты для снижения веса при сахарном диабете можно принимать только под контролем врача (фото: pediatriya.info)

Противодиабетические препараты для похудения могут быть назначены врачом независимо от того, вводит ли пациент инсулин, хотя наиболее часто их применяют при сахарном диабете 2 типа.

Самая обширная группа препаратов для диабетиков содержит действующее вещество метформин. Его действие заключается не в стимулировании выработки инсулина, а в повышении способности мышечных клеток захватывать из крови глюкозу и усваивать ее, одновременно усиливая их восприимчивость к инсулину. В результате снижается показатель сахара крови, усиливается окисление свободных жирных кислот и начинают уменьшаться отложения жировой ткани. К этой группе относятся Сиоофор, Глюкофаж, Метфогамма, Дианормет и др. Хорошие отзывы есть от применения одновременно с метформином гипогликемического препарата Виктозы, особенно в сочетании с низкоуглеводной диетой.

Другая группа препаратов, назначаемых для коррекции массы тела при диабете – производные сульфонилмочевины (Глибенкламид, Гликлазид, Гликвидон и др. Их действие основано на стимулировании клеток поджелудочной железы к выработке инсулина. Если принимать их долго, эффект становится не столь выраженным, но после временного прекращения приема эффективность препаратов восстанавливается. Популярное лекарство от диабета под названием Диабетон тоже входит в эту группу. Его назначают при диабете 2 типа для снижения уровня глюкозы в крови, если диетой ее снизить не удается.

Любые противодиабетические препараты имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому ни в коем случае нельзя пользоваться ими для снижения веса без предварительной консультации с врачом. Назначенные лекарства принимают строго по рекомендованной схеме и не увеличивают дозировку по собственному усмотрению. Как правило, препараты для снижения веса при диабете эффективны только в сочетании с диетами и разумными физическими нагрузками.

Читайте также: Таблетки диабетикам для похудения: принцип действия и результативность

О применении таблеток для похудения и о пользе их сочетания с низкоуглеводной диетой при сахарном диабете 2 типа смотрите в видео ниже.