Многие заболевания имеют тенденцию к омоложению. Не исключение и панкреатит, который все чаще диагностируется у детей разного возраста. При панкреатите у ребенка начинается воспалительно-дистрофическое поражение железы, при этом болезнь может маскироваться другими схожими заболеваниями или вовсе протекать бессимптомно. Чаще всего панкреатиту подвержены дети школьного возраста (15% школьников имеют такой диагноз в анамнезе). Почему возникает панкреатит, как его распознать и бороться – ответы на эти вопросы вы найдете в данном материале.

Читайте также: Панкреатит у взрослых: как составить меню на каждый день

Содержание:

Панкреатит у детей: симптомы и формы

Детский панкреатит при правильном лечении редко становится хроническим (фото: www.sovets.net)
Детский панкреатит при правильном лечении редко становится хроническим (фото: www.sovets.net)

Чаще всего у юных пациентов диагностируют реактивный панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое происходит на фоне других болезней ЖКТ. Этот процесс обратим, и при адекватном лечении деструкцией железистых тканей не сопровождается. Если же он перешел в «истинный» панкреатит, выделяют две основные формы:

  • Острый – диагностируется воспаление и отечность железы, в сложных случаях отравление и кровоизлияние.
  • Хронический – дегенеративные изменения происходят постепенно, периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Симптомы панкреатита зависят от формы, в которой протекает заболевание. У некротической и гнойной формы панкреатита симптомы наиболее острые. Другие формы проявляются следующим образом:

  • Приступообразные боли в области ребер, часто отдают в спину.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота без облегчения.
  • Метеоризм, проблемы со стулом.
  • Повышение температуры (чаще субфебрильная, 37,1-37,5).
  • Бледность кожных покровов, иногда мраморность и синюшность кожи конечностей и лица.
  • Белый налет на языке.
  • Общая слабость.

При гнойной форме панкреатита симптомы нарастают: температура выше 38 градусов, парез кишечника, прогрессирующая интоксикация, потеря сознания.

Лечение должно быть своевременным и правильно подобранным. Осложнениями панкреатита может стать плеврит, перитонит, ложная киста, сахарный диабет

Читайте также: Правильное питание при панкреатите и сахарном диабете: диета на неделю

Принципы диеты при панкреатите

Для ребенка отказаться от сладостей будет сложно, но можно подобрать замену (фото: www.zhivotbolit.ru)
Для ребенка отказаться от сладостей будет сложно, но можно подобрать замену (фото: www.zhivotbolit.ru)

Конечно, для детей при панкреатите тоже существует ряд ограничений. Диета при панкреатите у детей и ее основные принципы:

  • При острой форме диетотерапия должна длиться не менее одного месяца. Постепенно можно добавлять в меню новые продукты, но придерживаться рекомендаций лечебного стола 5 по Певзнеру.
  • Если за 5 лет не было проявлений панкреатита, диагноз специалист снимает, но родителям стоит помнить, что желудочно-кишечный тракт ребенка очень чувствительный.
  • При обострении назначается щадящий лечебный стол 5п. Если панкреатит перешел в хроническую форму, запрет на многие продукты сохраняется до конца жизни. Диета при реактивном панкреатите у детей менее продолжительна – 7-10 дней до полного исчезновения симптомов.
  • Питание должно быть дробным. Сложно лечить болезнь железы, если она постоянно перегружена. Кушать нужно не менее 5 раз в день через равные промежутки времени. Соблюдайте режим: чем быстрее вы приучите организм получать пищу в одно и то же время – тем лучше для ЖКТ. В определенные часы будет выделяться желудочный сок и ферменты, процесс пищеварения пойдет быстрее.
  • Объем пищи для детей 3-7 лет примерно таков: первое блюдо 110-140 мл, овощи или каши – до 170г, мясо и рыба – до 80г.
  • Готовить пищу лучше на пару, допускается варка и тушение. Жаренная и запеченная до хрустящей корочки еда противопоказана.
  • Акцент нужно делать на белковую еду, количество углеводов и жиров ограничивают.
  • Оптимальная температура блюд – 40-50 градусов, очень холодная и очень горячая еда вредна для организма.
  • При остром панкреатите первые двое суток кормление проводится парентерально (питательными растворами), таким же образом больной получает и лечение. На третьи сутки при нормальном самочувствии в рацион добавляют пюре из вареных овощей, кисели и протертые каши. Мясо и рыбу можно включать в меню только через неделю.
  • Первое время лучше пищу перетирать или разваривать до состояния пюре. Позднее будет достаточно просто хорошо ее пережевывать.
  • Лечение будет неэффективным, если ребенок не избавится от вредных привычек: перекусы, сухомятка, еда на ходу недопустимы.
  • Помните об индивидуальной непереносимости: аллергены (яркие ягоды, цитрусовые, экзотические фрукты) нужно вводить осторожно, малыми порциями, следить за реакцией организма.
  • Согласно лечебному столу №5 диета корректируется в зависимости от стадии заболевания. Перед тем, как ввести тот или иной продукт, лучше проконсультироваться с педиатром и аллергологом. Травяные сборы также подходят не каждому, нельзя давать их бесконтрольно.

Читайте также: Диета при хроническом панкреатите

Запрещенные и разрешенные продукты

Родителям нужно строго контролировать рацион ребенка (фото: www.okeydoc.ru)
Родителям нужно строго контролировать рацион ребенка (фото: www.okeydoc.ru)

Запрещенные продукты:

  • Продукты промышленного производства, содержащие красители, усилители вкуса, консерванты и прочие добавки.
  • Острые приправы, покупные кетчупы, майонезы, соусы.
  • Фастфуд.
  • Копчености, соленья, маринады, консервы.
  • Жирные рыбные и мясные бульоны.
  • Кислые фрукты и ягоды (вишня, клюква, кислые яблоки и др.).
  • Некоторые овощи (капуста, бобовые, шпинат, щавель, репа, редис, редька, лук, чеснок), грибы.
  • Газированные напитки, пакетированные соки.
  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Жирное молоко, острые сыры.
  • Кофе, какао, шоколад, крепкий чай.
  • Кулинарные изделия, сдобная выпечка, шоколад, орехи.
  • Свинина, утка, гусь, жирная рыба. А также скумбрия, мойва, семга, толстолобик, угорь и прочая жирная рыба.

Лечение и профилактика панкреатита требует соблюдения диеты. В меню можно включить:

  • Крупяные, овощные супы, супы с вермишелью, нежирной рыбой и мясом.
  • Каши (предпочтительнее манная, гречневая, овсяная, рисовая). Иногда можно пшеничную, ячневую, пшенную. Их можно варить на воде и молоке.
  • Свежие соки и сладкие фрукты (яблоки, некоторые цитрусовые, ананас, дыня, банан, персик и др.).
  • Овощи (в период обострения вареные и тушеные, позднее сырые). Лучше подходит морковь, кабачок, патиссон, тыква, цветная капуста. А также огурцы, помидоры, зелень, иногда молодой зеленый горошек и баклажаны.
  • Ягоды (предпочтительнее сладкие – смородина, черешня, клубника, малина, абрикос). Можно есть 2-3 раза в неделю, не чаще.
  • Нежирное мясо (курица, индейка, телятина, кролик). Перед варкой нужно очистить мясо от жира, сухожилий и кожи.
  • Нежирные сорта рыбы (треска, хек, пангасиус, щука, морской окунь, карп и др.).
  • Диетический хлеб, сухарики, галетное печенье.
  • В умеренных количествах можно варенье, зефир, мармелад, мед, джем.
  • Кисломолочные продукты (нежирный йогурт, кефир, простокваша, иногда сметана и сливки), неострый сыр.

Детям до 3 лет меню подбирают индивидуально. В нем преобладают гипоаллергенные каши и пюре

Читайте также: Панкреатит: симптомы, лечение, диета, народные средства

Ориентировочное меню на неделю

Детские блюда могут быть не только полезными, но и вкусными (фото: www.picmars.ru)
Детские блюда могут быть не только полезными, но и вкусными (фото: www.picmars.ru)

Таблица 1. Меню на неделю, стол №5

День недели Рацион
 1-й На завтрак: омлет на пару (100г).
На второй завтрак: творог (80г).
На обед: рисовый суп (120г), курятина отварная (70г).
На полдник: ягодный кисель, галетное печенье.
На ужин: картофельное пюре (100г), котлета куриная (70г)
 2-й На завтрак: овсяная каша с изюмом (120г).
На второй завтрак: компот с сухариком.
На обед: суп-пюре овощной (130г), тефтели куриные (80г).
На полдник: кусочек хлеба с сыром (70г), чай.
На ужин: гречневая каша (120г), телятина отварная (80г)
 3-й На завтрак: рисовая каша на молоке (120г).
На второй завтрак: яблоки печеные (80г).
На обед: суп с фрикадельками (120г), овощи тушеные (100г).
На полдник: морковно-яблочный салат (100г).
На ужин: овощное рагу с мясом (150г)
 4-й На завтрак: тыквенная каша с молоком (150г).
На второй завтрак: фруктовое пюре (80г).
На обед: суп картофельный (120г), отбивная телячья на пару (80г).
На полдник: морковное пюре (80г).
На ужин: запеканка из тыквы с курицей (150г)
 5-й На завтрак: овсяные оладьи со сметаной (120г).
На второй завтрак: творожок с изюмом (100г).
На обед: суп куриный (120г), мясной рулет (80г).
На полдник: желе из фруктов (80г).
На ужин: картофель отварной (100г), куриное суфле (70г)
 6-й На завтрак: сырники со сметаной (120г).
На второй завтрак: фруктовое пюре (100г).
На обед: овощи тушеные (100г), мясо отварное (80г).
На полдник: компот, сухарики.
На ужин: овсяная каша (100г), фруктовое пюре (80г)
 7-й На завтрак: 1 яйцо всмятку, тост с сыром (70г).
На второй завтрак: овощное пюре (100г).
На обед: суп с фрикадельками (120г), тушеные овощи (100г).
На полдник: йогурт, банан.
На ужин: каша гречневая (100г), куриная котлета (80г)

Читайте также: Питание при панкреатите: список продуктов

Лечение панкреатита может оказаться длительным, а так хочется побаловать ребенка вкусненьким. К примеру, аппетитными оладушками из тыквы (смотрите в видео ниже).