Диета при ожирении: правила питания для коррекции веса

Ожирение медики называют хроническим заболеванием, при котором накапливается избыточная жировая ткань и за ее счет увеличивается масса тела. Причиной ожирения считается дисбаланс между количеством полученной и потраченной организмом энергии. При высококалорийном питании нет достаточной физической активности, чтобы сжечь полученные калории. Лечебная диета при ожирении с составлением подробного меню на неделю становится ключевой частью терапии. Достичь успеха в снижении массы тела можно только путем коррекции пищевых привычек и соблюдения правил рационального питания.

Опасность ожирения и причины необходимости диеты

Одной из наиболее частых причин ожирения является постоянное переедание (фото: medicalinsider.ru)
Одной из наиболее частых причин ожирения является постоянное переедание (фото: medicalinsider.ru)

Для многих людей ожирение развивается незаметно. Они не видят опасности для здоровья в своем избыточном весе и не стремятся его контролировать. У женщин отговоркой по поводу лишних килограммов становятся роды, после которых считается вполне нормальным поправиться, или гормоны, на которые в период менопаузальных изменений списывают невозможность контролировать массу тела. Мужчины не обращают внимания на растущий «пивной» живот, полагая его формирование нормальным возрастным изменением фигуры. Однако, когда значение индекса массы тела (то есть отношения массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах) переходит границу в 30 единиц, речь уже идет не о лишнем весе, а о первой степени ожирения. Значения в 35-40 единиц считаются второй степенью ожирения, а после 40 единиц речь ведут о морбидном ожирении, когда масса тела вдвое превышает допустимую для нормальной жизни человека.

Избыточный вес – это не только эстетические недостатки фигуры или определенные неудобства в социальной жизни. Это повышенный риск для здоровья. Первую степень ожирения нередко сопровождают болезни суставов, обостряется варикозное расширение вен и гипертоническая болезнь, проявляются признаки сахарного диабета 2-го типа. При второй степени к перечисленным проблемам добавляется повышенный риск инсульта и инфаркта, опухолей молочных желез у женщин и простаты у мужчин. При морбидном ожирении присоединяются тяжелые депрессии, инсульты спинного мозга, различные злокачественные новообразования. Все перечисленные риски для здоровья, а иногда и для жизни, становятся основанием для врача назначить диетотерапию при диагностированном ожирении.

Для правильного выбора диеты необходимо разобраться в причинах появления избыточных жировых отложений. Основной и наиболее часто встречающейся причиной ожирения является переедание. С ней сочетается и другая причина – низкая физическая активность. Когда калории поступают с обильной пищей, но не расходуются, они неизбежно откладываются в жир. Ожирение может развиваться на фоне хронического стресса, постоянного недосыпания. Организм начинает в таких ситуациях экономить энергию, а не расходовать ее на сжигание калорий. Избыточную полноту могут обусловливать и эндокринные нарушения, при которых замедляется обмен веществ.

Принципы диетотерапии при ожирении

Важный принцип диеты при ожирении – уменьшение углеводов в рационе (фото: revocanda.com)
Важный принцип диеты при ожирении – уменьшение углеводов в рационе (фото: revocanda.com)

Главный принцип диетотерапии при ожирении сводится к тому, что для избавления от избыточных жировых отложений организм должен получать меньше энергии, чем он расходует. У женщин бытует мнение, что вес невозможно уменьшить, если все родственники обладают крупными формами. Что масса тела «привыкает» к определенным параметрам и непременно возвращается. Однако с точки зрения физиологии тела эти отговорки безосновательны. Для похудения со стабильным результатом достаточно соблюдения того принципа, что расход энергии должен превышать калорийность пищи.

Второй важный принцип диеты при ожирении – это сведение к минимуму углеводов в ежедневном рационе. Желательно совсем отказаться от «быстрых» углеводов. Речь идет не только о выпечке или сладостях, но и о фруктах, соках, меде, сухофруктах. Небольшое количество углеводов должно поступать из круп, овощей. Жиры тоже ограничиваются – 30% из них допустимо получать из молочных изделий и постного мяса. 70% должно приходиться на растительные масла и жир, содержащийся в крупе. Общее их количество на день не должно превышать 70 г.

Диеты с ограничением калорий при ожирении позволяют постепенно взять вес под контроль и не допустить срывов. Если для здорового человека с нормальной массой тела дневная энергетическая ценность рациона составляет около 3000 кКал, то при разной степени ожирения этот показатель уменьшается:

  • при 1-й степени – на 20% (до 2200 кКал);
  • при 2-й степени – на 40% (до 1800 кКал);
  • при 3-й степени – на 60% (до 1300 кКал).

Третий принцип успешной диеты при избыточной массе тела – это дробное питание. Кушать нужно часто и маленькими порциями, чтобы избежать срывов диеты из-за ощущения голода. Хороший эффект дает составление меню на неделю, в котором заранее расписываются полезные блюда, которые можно приготовить. Блюда следует выбирать сытные – богатые белком и растительной клетчаткой. Избегать нужно вкусовых приправ, которые возбуждают аппетит и ускоряют переваривание пищи. Белков в рационе должно быть 100-120 г, причем половина из них – растительного происхождения.

Основные диетические правила при коррекции ожирения

Ключевое правило диеты при ожирении – постепенное снижение калорийности рациона (фото: neurorejuv.com)
Ключевое правило диеты при ожирении – постепенное снижение калорийности рациона (фото: neurorejuv.com)

Первое правило диеты для коррекции ожирения – это постепенный вход в нее с последовательным снижением калорийности рациона. У женщин наиболее частыми причинами срывов диетического режима становится резкий отказ от сладкого. Слишком сильные ограничения по глюкозе одновременно с уменьшением калорий не дают мозгу времени приспособиться и начать высвобождать энергию из других источников. Поэтому при ожирении назначается диета с постепенным (в течение трех дней) изменением режима питания. Существенно ограничиваются сладости, увеличивается количество жидкости на день, пересматриваются привычки в приготовлении пищи.

Для коррекции ожирения успешно используются диетологические рекомендации, которые разработали советские ученые по многим видам заболеваний. В том числе и по уменьшению избыточной массы тела. Каждая из рекомендаций имеет свой номер. При ожирении используют в качестве основы диетический стол номер 8, а при высоком риске развития сахарного диабета на фоне избытков жировой ткани назначается диета 9.

Диета Когда назначается Цели назначения Общие принципы
Стол №9 При диабете 2-го типа в легкой форме или при необходимости коррекции обмена веществ Снизить калорийность рациона за счет уменьшения в меню легкоусвояемых углеводов
  • Небольшие порции;
  • питание каждые 2,5-3 часа;
  • использование сахарозаменителей;
  • ограничение углеводов и жиров;
  • приготовление блюд в тушеном, запеченном, вареном виде
Стол №8 Нарушение обмена веществ, ожирение, склонность к перееданию Уменьшить калорийность меню за счет сокращения жиров и быстрых углеводов
  • Ограничение животных жиров, всех углеводов;
  • ограничение соли;
  • повышенное употребление клетчатки;
  • блюда готовятся на пару, варятся, запекаются;
  • питание 4-5 раз в день

Рецепты блюд для диеты при ожирении подбираются с учетом способа их приготовления. Калории будут усваиваться медленнее из салатов с сырыми овощами (капустой, шпинатом). Продолжительное тушение или отваривание облегчает и ускоряет усвоение продуктов. Измельченные до состояния пюре или фарша блюда (мясо, рыба, овощи) дают более «быстрые» калории, чем приготовленные целиком.

Диеты при ожирении на фоне гормональных расстройств

Ожирение при гормональных расстройствах может потребовать хирургической коррекции (фото: medvoice.ru)
Ожирение при гормональных расстройствах может потребовать хирургической коррекции (фото: medvoice.ru)

Выбор стратегии похудения и меню на неделю при гормональных расстройствах немного отличается от диет при других причинах избыточного веса. Основное отличие в организации похудения состоит в том, что гормональные расстройства могут сильно ограничивать возможности для физических нагрузок. А также давать осложнения на разные органы и системы, из-за чего назначаются особые лекарства. Придется выбирать только разрешенные при той или иной болезни продукты.

Диета при гормональном расстройстве с избыточным весом рассчитывается по общему правилу. Количество поступающих калорий должно быть меньше, чем затраты энергии. Часто люди с гипотиреозом жалуются, что не могут похудеть из-за замедленного обмена веществ. Но он ведь не исчезает совсем, и диета при гипотиреозе должна предусматривать то количество еды, которое будет усвоено при данном темпе обменных процессов. При абдоминальном ожирении диета сопровождается лекарственной терапией в зависимости от причин, спровоцировавших гормональный сбой.

Причина назначения диеты Проявления гормонального расстройства, требующие диеты Цели назначения диеты Общие принципы диеты
При абдоминальном ожирении Избыточные жировые отложения в верхней части тела и на животе на фоне гормональных нарушений Снизить калорийность на 300-500 кКал за счет жиров и углеводов
  • Последний прием пищи не позднее 6 часов вечера;
  • основа меню – белки и овощи;
  • пить не менее 2 л воды в день;
  • отказаться от любых сладких напитков, включая соки
При ожирении на фоне гипотиреоза Набор веса и отечность тканей из-за нарушения работы щитовидной железы Скорректировать меню, удалив трудноперевариваемую пищу, продукты с высоким уровнем холестерина и жирных кислот
  • Отдавать предпочтение рыбе и морепродуктам, уменьшить потребление мяса;
  • есть блюда теплыми, тщательно пережевывая;
  • готовить пищу на пару или запекать

Назначение диеты при морбидном ожирении – это нередко вопрос жизни пациента. Крайняя степень избыточности веса сопровождается не только гормональными нарушениями, но и сбоями в работе многих органов и систем. Количество калорий в этом случае – минимальное. Поскольку обменные процессы крайне замедлены, объем жидкости на день тоже ограничивается. По медицинским показаниям может быть назначено хирургическое вмешательство, которое поможет уменьшить объем избыточных жировых отложений.

Подробнее о правильном питании при избыточном весе смотрите в видео ниже.