Диета при колите в период обострения: этапы выхода из кризиса

Колит кишечника, перешедший в хроническую форму, может обостряться под воздействием стрессов, инфекций, сбоев в режиме питания и др. Иногда человек даже не подозревает о том, что недавние вроде бы легкие проблемы кишечника перешли в хроническую форму болезни, пока не наступит обострение. Особенность диетотерапии при обострении хронического колита в том, что она должна организовываться поэтапно. Сначала диета в острый период, затем меню для выхода из обострения и далее рацион для подготовки к переходу на повседневный режим питания. Почему нужен этап диеты, и как ее грамотно подобрать, расскажем в нашей статье.

Читайте также: Диета при колите кишечника с диареей: меню для скорейшего выздоровления

Содержание:

Возможные причины обострения колита

Одной из причин обострения колита может быть бактериальная инфекция (фото: medweb.ru)
Одной из причин обострения колита может быть бактериальная инфекция (фото: medweb.ru)

По наблюдениям врачей, практически 90% случаев заболевания острым колитом заканчивается его переходом в хроническое течение. Это объясняется чаще всего нашей привычкой не обращать особого внимания на случающиеся недомогания с расстройством стула, приписывать тошноту, понос и бурчание в животе съеденной несвежей пище, отчего колит не получает надлежащего лечения и становится хроническим. А вот обострение хронического колита уже не получится проигнорировать, поскольку оно проявляется бурно и требует постельного режима на некоторое время.

Если наиболее частой причиной острого колита считается инфекция, то обострение хронического колита чаще всего провоцируется нарушением питания либо нервным перенапряжением, хотя инфекции, внутренние заболевания или прием лекарств тоже способствуют этому. Суть хронического колита в том, что в толстом кишечнике воспаляется слизистая оболочка и лежащие под ней мышечные слои, из-за чего нарушаются его моторика и секреторные функции. Под влиянием неблагоприятных условий в области раздражения начинают интенсивно размножаться патогенные бактерии, усиливая воспаление стенок толстого кишечника, снижается активность лейкоцитов и других клеток, борющихся с патогенной микрофлорой, нарушаются двигательные функции стенок кишечника. В результате мы ощущаем недомогание и тошноту, горечь во рту, начинает сильно колоть в боку или в нижнем отделе живота, причем болевые спазмы усиливаются после еды и ослабевают после дефекации.

Основным симптомом обострения хронического колита считается нарушение стула. Это может быть как диарея – до 15 раз в сутки, так и запоры. Часто такие неприятные состояния чередуются, сопровождаются бурчанием в животе и отхождением газов. Каловые массы могут включать элементы крови, слизи, непереваренных комочков пищи. Все эти симптомы обострения болезни требуют немедленного начала лечения, и основной его составляющей становится диетотерапия.

Читайте также: Диета при колите с запорами: как облегчить состояние при задержках стула

Факторы еды, способные смягчить обострение

Овсяная каша на воде – одно из лучших обволакивающих средств, при обострении колита (фото: bons-hotel.ru)
Овсяная каша на воде – одно из лучших обволакивающих средств, при обострении колита (фото: bons-hotel.ru)

Назначение диеты при колите в период обострения становится одним из основных методов терапии, поскольку грамотно подобранный режим питания действительно способен смягчить острые симптомы и ускорить выздоровление. Так, например, при воспалении кишечника очень важно использовать вещества с обволакивающим действием. Они смешиваются с водой и образуют взвесь в виде пленки, которая распределяется в полости толстого кишечника. Такая обволакивающая пленка уменьшает чувствительность стенок кишки, смягчая боль, и предохраняет воспаленное место от раздражения. Именно такими обволакивающими свойствами обладают овсяные и рисовые отвары, льняное масло, некоторые другие продукты, поэтому их обязательно включают в диету при обострении колита.

ВАЖНО! В кишечнике синтезируются крайне важные для организма витамины группы В, отвечающие за работу сердечно-сосудистой и нервной систем. При обострении хронического колита их выработка нарушается, а потому необходимо восполнять недостаток, включая в рацион продукты, богатые витаминами группы В (например, овес, гречка, отвар шиповника и др.)

Еще один пример важности диетотерапии при обострении колита  – назначение вяжущих средств при сильной диарее. Попадая в полость воспаленного кишечника, они способны всасывать избыток жидкости, останавливая понос, и формировать на месте воспаления белковую пленку, которая предохраняет нервные окончания, купируя боль, и не позволяет дальше раздражать воспаленный участок. Вяжущими свойствами обладают отвар ягод черемухи, морс из плодов черники, компот из айвы и некоторые другие напитки, которые рекомендованы при обострении колита с диареей. Если же проблема состоит, наоборот, в запоре кишечника, то применяют отруби, которые за счет очень высокого содержания растительных волокон в смеси с водой позволяют добиться разбухания и смягчения застоявшихся каловых масс и простимулировать их безболезненное выведение из организма.

Трудная стадия обострения колита

Нарушение стула – одно из главных проявлений обострения колита (фото: okeydoc.ru)
Нарушение стула – одно из главных проявлений обострения колита (фото: okeydoc.ru)

Прежде чем начать разбираться с причинами, спровоцировавшими обострение колита, нужно облегчить остроту состояния, поскольку нарушение стула не только ухудшает качество жизни, но и может стать причиной дополнительных осложнений – например, в виде обезвоживания при диарее или интоксикации при запоре. Тяжелая стадия обострения хронического колита – когда есть недомогание, симптомы интоксикации и сильные боли, понос или, наоборот, тягостная невозможность опорожнить кишечник – требует особого подхода к питанию. Современная концепция диетотерапии при колите основана на том, что голодание в острой стадии может только ухудшить течение заболевания – разовьется гиповитаминоз, может наступить общее истощение организма. Поэтому, если есть аппетит, не следует лишать себя еды, хотя питание, конечно же, должно быть исключительно щадящим.

Основные принципы питания при обострении хронического колита:

  • прием пищи 6-7 раз в день, порция объемом должна входить в ладонь;
  • температура еды – не ниже 15 и не выше 60 градусов;
  • количество соли и сахара свести к минимуму (добавлять чуточку в готовую еду, если совсем невкусно без них);
  • обязательно включать в меню белки, именно на них сделать акцент при составлении меню (причем значительная их часть должна быть животного происхождения);
  • жиры и особенно углеводы должны быть в меню в очень небольшом количестве;
  • продукты варить, парить и после этого тщательно перетирать до полужидкого состояния.

Диета при обострении хронического колита основывается, прежде всего, на характере стула, но в любом случае базой для составления рациона становятся слизистые каши на воде, овощные отвары с добавлением разваренной крупы, паровые перетертые мясные блюда, некислые фруктовые и ягодные напитки. Обычно столь жесткая по меню и калориям диета соблюдается недолго – пока имеются признаки острого воспаления и сильно нарушен стул. Когда состояние нормализуется (обычно в течение недели-двух), переходят на следующий этап диетотерапии.

Читайте также: Диета при хроническом колите: общие рекомендации и ориентировочное меню

Диета для выхода из состояния обострения колита

На этапе выхода из обострения колита диета продолжает оставаться щадящей (фото: sovetclub.ru)
На этапе выхода из обострения колита диета продолжает оставаться щадящей (фото: sovetclub.ru)

Целью диеты переходного этапа становится максимальная поддержка процессов заживления в кишечнике и восстановления его пищеварительных функций. Для этого питание должно, с одной стороны – оставаться как можно более щадящим, но с другой стороны – постепенно дополняться продуктами и блюдами, помогающими восстановить секреторные и моторные функции, дающими организму как можно больше витаминов и питательных веществ.

Вариантом расчета меню при хроническом колите в стадии затухающего обострения становится стол №4б по системе диет Певзнера. Переходность этого этапа диетотерапии проявляется в том, что уровень дневной калорийности рациона, количество потребляемых белков, жиров и углеводов, соли и сахара – сохраняются такими же, как при стадии обострения, однако содержимое меню и способы обработки продуктов понемногу расширяются:

  • допускается не только пшеничный сухарик, но и сухие бисквиты, несдобная выпечка;
  • вводится слабый бульон, мясной или рыбный, с добавлением круп и овощей;
  • разрешены паровые и отварные овощи, которые выбираются в зависимости от наличия поноса либо запора, процессов брожения либо гниения в кишечнике;
  • расширяется ассортимент каш. Исключается пшенная и перловая.
  • добавляются кисломолочные продукты;
  • увеличивается ассортимент разрешенных фруктов и ягод, хотя их все равно следует перетирать либо запекать или подавать в виде желе, мусса.

Кулинарная обработка мясных продуктов может отличаться – суфле при поносе и рубленое мясо – при запорах, однако в любом случае продукт отваривается, либо готовится на пару. По-прежнему ограничивается температурный режим приготовления пищи, поскольку слишком холодные или горячие блюда и напитки раздражают слизистые оболочки кишечника, а также сохраняется дробность питания – не менее 5-6 раз в день. Диету переходного периода соблюдают не менее двух недель.

Меню для перехода к нормальному питанию после обострения

Регулярное полноценное питание – залог быстрого восстановления здоровья после обострения колита (фото: doctors.am)
Регулярное полноценное питание – залог быстрого восстановления здоровья после обострения колита (фото: doctors.am)

Когда утихают симптомы обострения хронического колита, можно постепенно переходить на диету, максимально приближенную к обычному рациональному питанию. Этот вид диеты описан как стол №4в по системе Певзнера и рекомендован при обострениях заболеваний кишечника в период выздоровления. На этом этапе диетотерапии питание ориентировано на физиологически полноценное меню, но с учетом того, что функции кишечника еще недостаточно восстановились.

Чего нельзя включать в рацион:

  • блюда, которые могут нанести раздражение стенкам кишечника (с приправами, жилистыми твердыми кусочками, в жареном виде и т.п.);
  • продуктов, которые могут спровоцировать брожение или гнилостные процессы в кишечнике (это бобовые, а также блюда, требующие долгого времени на переваривание);
  • блюд, способных резко повысить секреторные функции и желчеотделение (например, наваристые мясные бульоны, продукты с высоким содержанием холестерина).

Что рекомендуется при составлении меню в период выздоровления:

  • готовить еду в отварном или запеченном без корочки виде, отваривать, но при подаче не измельчать;
  • по-прежнему готовить с минимальным использованием соли;
  • в рационе должны превалировать белки (не менее 120 г в день, больше половины из них – животные);
  • количество жиров и углеводов увеличивается, энергетическая ценность допускается 3000 кКал в день.

Что обязательно следует соблюдать на этапе выздоровления после обострения хронического колита:

  • питаться регулярно не менее 5 раз в день;
  • по-прежнему не вспоминать об алкогольных напитках, консервах, остро-копченых закусках, крепком эспрессо, свежей ржаной горбушке и бабушкиных сдобных плюшках, пирожных со взбитыми сливками, мороженом и шоколаде;
  • следить за режимом дефекации, стараться не допускать запоров и ограничивать еду, после которой стул учащается.

Этот этап диеты после обострения колита соблюдается примерно в течение месяца, пока не восстановится полностью стул, не исчезнут симптомы воспаления кишечника.

Читайте также: Диета при колите кишечника: особенности питания при разных формах заболевания

Коротко о главном. Подробнее о хроническом колите и его проявлениях, о причинах обострения, о диете при обострении колита и особенностях кулинарной обработки продуктов смотрите комментарии врача-проктолога в видео ниже.