Диета 0 стол: послеоперационное восстановление

Стол №0 призван минимизировать нагрузку на органы пищеварения (фото: Meddoc)

Диета стол №0  назначается в постоперационный период для снижения нагрузки на органы пищеварения, когда именно они подвергаются хирургическому вмешательству. Разновидности диеты номер 0 (а, б, в) применяются последовательно одна за другой для качественного восстановления поврежденных тканей органов желудочно-кишечного тракта и предупреждения газообразования в них. Основой рациона являются протертые, максимально измельченные блюда, а также желеобразные продукты.

Содержание:

Диета №0 и ее виды

Нулевая диета (так еще называют диетический стол №0) применяется для больных в полубессознательном состоянии, перенесших различные операции на органах пищеварения. Благодаря последовательному введению в рацион различных по консистенции блюд (сначала исключительно перетертая пища в виде пюре, суфле, желе) органы пищеварения могут оставаться в относительном покое. Это особенно важно для их более быстрого восстановления и заживления.

Существует несколько разновидностей меню при диете стол №0, которые получили названия диета №0а, №0б и №0в. Они отличаются друг от друга количеством принимаемой за день пищи, консистенцией и способами приготовления блюд, их общей суточной калорийностью и химическим составом, а также задачами, которые призваны решить определенные продукты и их сочетания.

Диету №0 назначают сразу же после оперативного вмешательства. Поскольку больной находится в полубессознательном состоянии, принимать пищу самостоятельно он может далеко не всегда. Что уж говорить о ее переваривании.

Последовательность введения в меню разных продуктов такова:

Диета №0 состоит из трех последовательных этапов (фото: Hudey.net)
Диета №0 состоит из трех последовательных этапов (фото: Hudey.net)

1 этап – диета №0а. Длится она в течение двух-трех дней. Основой рациона становятся склизкие каши, кисели, перетертые супы, обезжиренные бульоны. Порции в этот период маленькие – 150-250 г, которые нужно принимать примерно 7-8 раз в сутки. Главными источниками пищи на данном этапе должны быть теплые напитки – до 45 С.

2 этап – диета №0б. Ее придерживаются в течение следующих пяти-семи дней. В диетический рацион постепенно вводят не только желеобразную, но и полутвердую пищу. Однако делают это только в том случае, если у больного нет отторжения. Размеры порций увеличиваются до 300-400 г, а их количество в день сокращается до 5-6.

3 этап – диета №0в. В этот период количество белковой пищи увеличивается примерно до того уровня, который показан здоровым людям (чтобы ускорить процесс заживления, так как белки – это основной строительный материал для организма). Количество порций и их размеры примерно те же, что на предыдущем этапе. Придерживаться нулевой диеты этого типа следует в течение 5-7 дней (сроки могут отличаться в зависимости от состояния пациента, поэтому рекомендации относительно перехода к привычному питанию дает только лечащий врач).

Во время каждого этапа диеты важно соблюдать правильный температурный режим при употреблении пищи. Еда не должна быть горячее 60 С, но и не холоднее 15 С. Лучше всего органы пищеварения воспринимают пищу, подаваемую при температуре 35-45 С.

Показания для назначения лечебного стола №0

Нулевую диету назначают в таких случаях:

  • после оперативного вмешательства, во время которого были затронуты органы пищеварения;
  • при травмах головы, когда пребывающий в стационаре пациент пребывает в полубессознательном состоянии;
  • когда у пациента диагностируют инфекционное заболевание, сопровождаемое сильным жаром и нарушением мозгового кровообращения.

Цель диеты №0 по Певзнеру

Целью данной диеты является создание максимально щадящих условий с механической и химической точек зрения. Это значит, что организм должен получать минимальное количество питательных веществ для поддержания процессов жизнедеятельности в течение первых трех дней после оперативного вмешательства. В дальнейшем пища должна быть легко усваиваемой, но содержать необходимое количество минералов, микро- и макроэлементов, чтобы организму хватало сил для восстановления.

Продукты во время диеты не должны вызывать повышенное газообразование, вздутие и другие проблемы с пищеварением.

Общие характеристики стола №0

Общая калорийность и химический состав блюд меняются в зависимости от того, как себя чувствует пациент и сколько времени прошло с момента оперативного вмешательства.

Стол
Суточная калорийность 3161-4271 кДж

(755-1020 ккал)

6364-6908 кДж

(1520-1650 ккал)

9211-10048 кДж

(2200-2400 ккал)

Белки, г 5-10 40-50 80-90
Жиры, г 15-20 40-50 65-70
Углеводы, г 150-200 250-350 320-350
Количество жидкости, л 1,8-2,2 до 2 л 1,5
Количество порций 7-8 5-6 5-6
Размеры порций, мл / г 150-250 300-400 до 500
Температура блюд, С 35-45 35-50 35-55
Способы приготовления блюд на пару, пюрирование в блендере, доведение до консистенции желе в виде суфле, пюре, в конце можно полутвердую пищу (отварные овощи небольшими кусочками) супы-пюре, пюрированные овощи, твердая пища, если пациент нормально реагиирует

Продукты и блюда диеты

Таблица продуктов составляется лечащим врачом, исходя из особенностей организма пациента. Даже в пюрированном или желеобразном состоянии далеко не все овощи разрешены в разные периоды диеты. Некоторые продукты и блюда вводят в рацион не ранее, чем через неделю после операции. Некоторые даже после введения в рацион строго ограничивают.

Диета Продукты и блюда можно Продукты и блюда нельзя
  • мясной бульон, сваренный из постного мяса, причем воду во время варки нужно поменять два раза;
  • кисель или морс из некислых ягод (ни в коем случае не пакетированный);
  • компоты с небольшим количеством сахара;
  • отвары из ягод шиповника (на 1 л воды 1 столовая ложка сахара);
  • сливки, добавленные в отвар из риса, или кусочек сливочного масла (примерно 1 чайная ложка или 15-20 г);
  • желе из свежевыжатого сока;
  • свежевыжатые соки, но только не кислые (разводить водой 1:3);
  • некрепкий черный чай с добавлением лимона и сахара
  • молоко любой жирности,
  • блюда, которые долго перевариваются (даже в перетертом виде),
  • напитки с газом (даже минеральная вода)
  • Перетертые и жидкие каши (крупы: гречка, рис, овсянка), приготовленные на воде с добавлением молока или постного мясного или куриного бульона
  • Супы с крупами, которые могут сильно развариваться (можно добавить манку). Бульон для супа может быть овощной или постный мясной, как при приготовлении каш.
  • Суфле и пюре, в основе которых нежирное мясо или рыба на пару. Предварительно удаляется весь жир, жилки и кожица у мяса.
  • Муссы на основе свежих ягод, но только не кислых.
  • Омлеты, приготовленные на пару, и яйца, варенные всмятку или яйца-пашот.
  • поваренную соль,
  • сметану,
  • овощные соки,
  • любую газировку
  • паровые блюда из протертого отварного мяса и рыбы,
  • паровые блюда из творога,
  • творог протертый со сливками,
  • кисломолочные напитки,
  • печеные яблоки,
  • протертое овощное и фруктовое пюре,
  • до 75 г белых сухарей.
  • пряности;
  • копчености;
  • маринады;
  • сладости и сдоба;
  • алкоголь;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы

Совет диетолога. После радикального лечения органов желудочно-кишечного тракта главная цель лечебного питания — предотвратить повышенное газообразование. По этой причине все бобовые, а также капуста находятся под запретом. В зависимости от общего состояния человека и темпов выздоровления после операции в рацион при диете номер 0 могут вводиться дополнительные ингредиенты. Но по поводу каждого продукта следует обязательно проконсультироваться с доктором — заниматься самодеятельностью нельзя. В любом случае табу не снимается с алкоголя и продуктов с синтетическими ингредиентами вплоть до полного выздоровления. Допустимое количество соли устанавливает доктор. Если осложнения отсутствуют, стол 0в допускает до семи грамм натрия хлорида в сутки. Рекомендуют не солить пищу во время приготовления, а выдавать соль пациенту на руки для использования во время еды.

Примерное меню на один день

Перетертый творог – превосходный завтрак, ужин или перекус  (фото: orangemarmelad.ru)
Перетертый творог – превосходный завтрак, ужин или перекус  (фото: orangemarmelad.ru)
Стол и меню
Первый завтрак (8:00) 100 г чай с чайной ложкой (до 10 г) сахара, полстакана жидкого киселя (можно с ягодами) протертая каша из гречневой крупы, сваренная на воде – 200 г с молоком и половина чайной ложки сливочного масла, омлет из 2 белков, приготовленный на пару, чай с лимоном яйцо-пашот или всмятку, каша из манной крупы на воде с добавлением молока – 200 г с половиной чайной ложки сливочного масла, чай с лимоном и сахаром
Второй завтрак (10:00) 1 стакан (180-200 мл) яблочного компота некислого 100 г нежирных сливок, полстакана отвара шиповника с добавлением половины чайной ложки сахара творог перетертый с добавлением сливок (110-130 г), пюрированные  печеные яблоки (90-110 г), стакан отвара шиповника
Перекус (12:00) стакан постного бульона на основе мяса с чайной ложкой сливочного масла
Обед (14:00) фруктовое желе (креманка до 180 г), стакан отвара шиповника мясной бульон манной или гречневой(полтарелки, или 200 г, суфле из отварного куриного мяса на пару (размер с половину ладони), стакан компота суп-пюре из овощей (300 г), котлеты, приготовленные на пару (до 100 г), желе из фруктов или сока фруктового (креманка 180 г)
Перекус (16:00) стакан чая с лимоном и чайной ложкой сахара яйцо-пашот, желе фруктовое (полкреманки, или 100 г), полстакана отвара из ягод шиповника омлет из двух белков, стакан клюквенного морса или яблочного сока
Ужин (18:00) рисовый отвар отвар (стакан) с кусочком сливочного масла (полчайной ложки) или тем же количеством сливок, фруктовое желе (полкреманки, или 150 г) суфле на основе отварной рыбы или куриного филе (размер – пол-ладони), геркулесовая каша, максимально разваренная (можно приготовить на овощном или курином  бульоне), полчайной ложки сливочного масла, чай с лимоном суфле из отварной рыбы или куриного филе (90–110 г), каша  овсянная разваренная на молоке пополам с водой, полчайной ложки сливочного масла, чай (можно добавить столовую ложку сливок или молока)
Перекус (20:00) неполный стакан (до 200 мл) отвара шиповника
Перед сном неполный стакан (до 200 мл) жидкости от компота фруктовое желе (неполная креманка до 150 г), полстакана  отвара шиповника неполный стакан (до 200 мл) кефира
Дополнительно на весь день 2 большие ложки сахара (до 50 г) сахара и  одна большая ложка (20 г) сливочного масла 5 больших ложек (100 г) сухарей из пшеничного хлеба высшего сорта, 60 г сахара, 20 г сливочного масла

Рецепты диетических блюд

Ягоды для киселя нужно выбирать только спелые и сочные (фото: multivarenie.ru)
Ягоды для киселя нужно выбирать только спелые и сочные (фото: multivarenie.ru)

При подобной диете очень важно соблюдать не только пропорции продуктов, но и температурный режим во время приготовления блюд. Пошаговые рецепты помогут приготовить полезные блюда легко и быстро:

  • Кисель из черной смородины

Компоненты: полторы столовые ложки ягод черной смородины, 1 столовая ложка сахара, 1 чайная ложка картофельного крахмала, несколько листочков черной смородины, 200 мл воды.

Приготовление: для киселя лучше выбирать ягоды некислые, ни в коем случае не помятые. Если это смородина, ее нужно перебрать, тщательно удалить все листья и обязательно вымыть в холодной воде для удаления песка. Сок отжимают и сливают в емкость (можно взять эмалированную, это непринципиально) и оставить в холодном месте. Оставшиеся ягоды поместить в кастрюлю, залить подогретой до 80 С водой и оставить кипятиться в течение 5 мин вместе с вымытыми листьями смородины (от последних можно отказаться). Отвар должен быть чистым, то есть без остатков ягод или листьев, поэтому для процеживания лучше взять марлю или ситечко. За несколько минут до готовности положить сахар, еще раз вскипятить, шумовкой снять с пену. В горячий отвар засыпать крахмал (его предварительно разводят холодной водой), быстро размешать и еще раз прокипятить. После заваривания крахмала в напиток сразу добавляют охлажденный сок. Готовый кисель обязательно вымешать до однородности, разлить по стаканам.

  • Отвар из ягод шиповника

Понадобится: 20 г ягод шиповника, стакан воды.

Высушенные плоды шиповника перебирают, промывают холодной водой, можно немного их измельчить. Залить кипятком. Кипятить лучше в посуде из нержавейки и с плотно закрытой крышкой. Настоять в прохладном месте отвар хотя бы 8 часов (можно использовать термос, но времени для настаивания должно быть достаточно).

  • Омлет из белков
  • Компоненты: 2 белка, 60 г молока, 5 г сливочного масла, соль.

Яйца вымыть, отделить желтки. Белки с щепоткой соли взбить до увеличения массы почти вдвое. Постепенно добавить молоко. Смесь залить подготовленную посуду (ее обязательно протереть арстительным или сливочным маслом и засыпать тонким слоем муки или манки, чтобы не пригорело), готовить на водяной бане.

  • Паровое суфле из кролика

Компоненты: 200 г мякоти кролика, 2 яйца.

Филе кроля измельчить в блендере или пропустить несколько раз через мясорубку. Посолить массу, добавить в 2 желтка, тщательно вымешать. Отдельно взбить 2 белка в плотную пену и ввести в фарши. Массу переложить в смазанную сливочным маслом форму и варить на пару.

Больше рецептов для стола 0 смотрите на видео:


5,00

Популярные статьи

Вам также может быть интересно

Добавить комментарий